10月12日是世界关节炎日 请重视关节“炎”重性

本文转自：沈阳晚报

不穿秋裤会不会冻出关节炎？关节保健品到底有没有用？

10月12日是世界关节炎日 请重视关节“炎”重性

每年的10月12日是世界关节炎日，别小看身上这小小的关节，一旦关节受损，生活质量可是大打折扣。据统计，在亚洲地区，每六个人中就有一人在一生的某个阶段患上关节炎这种世界头号致残性疾病。截至2021年，估计中国的关节炎病患者有1亿以上，而且人数还在不断增加。作为最常见的慢性疾病之一，关节疾病有很多种，除了遗传性关节疾病外，很多关节问题如果在平日生活中重点关注，及时治疗，是完全可以避免或康复的。

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关节炎与寒冷无直接关系

与高龄、肥胖和过度运动等相关

进入10月，沈阳的天气明显转凉。最低气温已经下探到5℃左右，早晚温差较大。虽然白天艳阳高照，但是夜间凉气袭人。此时父母往往会叮嘱孩子“穿秋裤”，母亲的那句“老了会得关节炎”的唠叨却经常被年轻人当做耳旁风。作为“过来人”，父母往往对老年时的关节疼痛体会更深刻，也更知道在年轻时保护好关节的意义。那么，老年人对“秋裤”的执着是否有道理呢？沈阳市卫生健康服务中心社教科主治医师张奕表示，寒冷本身不会导致关节炎的发生。

张奕介绍，医学上的关节炎包括很大的一类关节疾病。泛指发生在人体关节及其周围组织，由炎症、感染、退化、创伤或其他因素引起的炎性疾病。平常大家嘴里的关节炎，医学严格意义上讲，叫骨关节炎。目前已知的骨关节炎发病的危险因素，包括高龄、肥胖、雌激素缺乏、骨密度异常、过度运动、吸烟、维生素D缺乏，以及创伤、关节形态异常等机械因素，并没有因为寒冷直接导致的关节炎。

那么常见的关节炎有哪些呢？沈阳市第五人民医院风湿免疫科主任孙乾介绍，临床上常见的关节炎为以下两种，一种是上文提到的骨关节炎，好发于中老年人，50岁以上的人群中50%患有骨关节炎，65岁以上人群中90%患有此病；第二种是类风湿关节炎：该病可侵袭关节膜、软骨组织和骨骼，其主要症状是发炎，包括关节充血、发热和疼痛等。还可以影响全身健康，出现食欲不振、气短、全身不适等症状。女性患类风湿关节炎的概率是男人的三倍。35-50岁是该病的好发年龄段。

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寒冷会加重关节炎患者痛感

建议入秋后提早做好保暖工作

张奕表示，寒冷本身虽不能导致关节炎，但会加重关节炎患者的疼痛。很多年轻人关节不痛就肆无忌惮的露腿露脚踝，这种做法是不对的。因为天气寒冷如不注重对关节的保暖，有可能增加意外受伤几率，造成间接危害,或在一定程度上造成关节负担。

另外，在寒冷的季节里，有的人会明显感觉到受凉后容易出现关节疼。这是因为一方面，关节软组织受到寒冷刺激，敏感度会增加，人的疼痛阈值会降低，疼痛感就会加重。另一方面，关节周围的血管受凉后收缩，会导致血液循环不畅，血液中的炎症因子和酸性物质积聚，无法得到及时清理，便会引起疼痛。而我们常常是因为疼痛，才发觉自己生病的，自然就会以为是受凉导致的关节炎，却忽略了这个关节病变其实早就存在了。因此如果发现天气转凉后关节开始不舒服，一定要及时检查。

医生提醒，关节炎患者最怕受寒、淋雨或湿气入侵。那么在秋冬季节，一定要做好预防风寒的工作。在早上和晚上比较寒冷的环境当中，要注意保暖，应该比正常人提早穿上厚衣服，或者是穿护膝，不要吹冷空调，避免关节处接触凉风。

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年轻人不当锻炼也会得关节炎

运动时做好热身量力而行

随着暴汗风格、国风气质等各类型跳操小视频霸屏大小平台，不少人在剧烈运动之后会出现小腿骨疼痛、膝盖疼痛等症状，沈阳市骨科医院关节外科副主任马旭表示，自各类“健身博主”网络走红之后，关节外科每天都能接诊几位因居家锻炼而引发关节损伤的患者。医生提醒，居家跳操看上去很方便很美好，但如果运动不当可能会出现关节部位的疼痛和不适感，严重的会有关节损伤性疾病的发生。

马旭表示，年轻人居家锻炼所造成的损伤其实并不严重，多是膝、髋、踝、肩等关节疼痛，究其原因就是跳操带来的关节损伤，而这类损伤往往是因为没有做好热身运动，运动不当、动作不标准或者过度运动导致的。因此，无论有无基础病、关节状态如何，在做那些幅度大、频率快、包含大量屈髋屈膝、旋转、蹦跳等动作的运动时，如果不是经常运动的人，或者说运动能力较差的人，在运动时，需要减缓速度减小幅度，并且要做好热身准备，如果过程中出现不适应马上停止运动，缓解后再视情况锻炼，如果是关节肿大疼痛等情况，需要第一时间就医。

此外，随着户外运动的火热，很多人会在长距离徒步后出现小腿骨头疼痛，马旭表示其原因有生理性因素也有病理性因素，但常与疲劳性骨膜炎、疲劳性骨折和腰椎间盘突出相关。最常见的应当是运动性疲劳所致，原因应与其长期运动，或者长期高跟鞋走路导致小腿负荷增加，慢性积累有关。医生提醒，关节炎可不是老年专属，年轻人得关节炎的也不少，切勿忽视关节健康。

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关节保健品到底有没有用

能缓解症状起到辅助治疗效果

市面上有很多针对关节健康的产品，其中最常见的就是“氨糖”类，那么这类产品到底是否有效呢？马旭医生表示，中老年关节疼痛，常与骨质增生、骨性关节炎或者滑膜病变等退行性关节病变相关。治疗上，确实可以口服氨基葡萄糖类药物来帮助缓解相应的临床症状，但只是缓解，一般情况下对轻中度病变患者有效果，症状较重的患者，必须到医院就诊，以防止被疼痛缓解后的假象延误病情。

还有很多关节炎患者会通过注射“玻璃酸钠”来缓解症状。沈阳市骨科医院软伤科副主任阴建华表示，作为临床上广泛使用的关节“润滑剂”玻璃酸钠是可以起到一定的治疗作用的。注射玻璃酸钠主要是针对与那些关节腔内的组织液分泌不足，造成软骨等组织受损而导致出现炎症的病例。这类患者，通常是年龄较大，身体机能下降，关节液分泌能量下降，或者是运动不当，关节受到损伤，从而影响关节的正常功能。注射玻璃酸钠后，可以使病理状况下的关节液恢复至正常状态，进而继续充当关节的屏障和保护功能，重新达到润滑关节的目的，从而缓解和消除病痛。

此外，除了药物，一些物理治疗方法也可以起到关节疾病的康复作用。沈阳市第五人民医院康复医学中心治疗师那诗文表示，恒常的体力活动和运动其实对管理各种关节炎症非常重要，尤其是对类风湿性关节炎，和中轴型脊柱关节炎有很好的效果。对于此类关节炎患者来说，在医生指导下的物理治疗方式能够让关节炎患者维持一定的活动能力，保持关节活跃。物理治疗师针对个体情况制定不同的训练计划，改善力量、持久力、活动力和活动程度，从而能够更好地避免关节肿胀、疼痛，关节炎患者不妨以物理方式进行关节管理。沈阳晚报、沈报全媒体记者 丁卉