全球首例！南京医生联手国产机器人，完成高难度支气管袖状切除术

近日，江苏省肿瘤医院（南京医科大学附属肿瘤医院）胸外科主任、主任医师李明团队，成功应用国产分体式手术机器人，为一名73岁中晚期肺癌患者实施高难度支气管袖状切除手术。据悉，这是全球首例在国产分体式手术机器人辅助下，针对新辅助治疗后左上肺癌患者开展的袖状切除术。手术在空间狭小的胸腔内精准完成，不仅展现了胸外科在微创高难度术式上的技术突破，也标志着国产医疗机器人在创新应用与临床转化方面迈出了重要一步。

告别机械臂“打架”！国产分体机器人攻克高难度手术

此次接受手术的73岁患者，确诊为中晚期肺癌，肿瘤长在左上肺支气管这一关键的“树干”位置，且体积较大，侵犯了左肺动脉干，术前已完成新辅助治疗缩小肿瘤，手术方案最终确定为左上肺支气管袖状切除。袖状切除是胸外科手术中难度很高的术式，远比常规肺叶切除、肺段切除复杂，“患者的纵隔和肺门淋巴结肿大，从肺动脉、肺静脉、支气管的根部到远端，所有的缝隙当中都是成串的淋巴结，就跟鹅卵石一样。做手术的时候，必须要把这些像鹅卵石一样的淋巴结都掏空，才能够暴露出血管和支气管，清扫淋巴结的过程非常费时费力。淋巴结清扫后，才能暴露出被肿瘤侵犯的肺支气管和肺血管，进行切除和缝合重建。”江苏省肿瘤医院胸外科主任李明说，这一手术如同给树木精准嫁接，既要保证肿瘤切除干净，又要最大限度保留患者肺功能，对操作的精准度、稳定性要求极高。

手术及术后示意图

“开放手术要开一尺长的刀口，患者的损伤很大，影响恢复和下一步的治疗。腔镜手术操作如同拿筷子做事，在狭小胸腔内完成吻合难度很大。传统机器人为整体式设计，配备的四条机械臂集成在同一设备上，操作中会出现机械臂‘打架’的情况，需助手在台边调整。而分体式机器人完美解决了这些问题。”李明介绍，分体式机器人以模块化设计为核心，机械臂可分散部署在手术台周边，从根本上避免了机械臂相互干扰的问题，还能像“搭积木”一样，根据手术需求自由组合机械臂数量，可灵活配置3至5条机械臂，超过传统机器人的臂数上限。

李明主任手术中

相较于传统整体式进口机器人，这款国产分体机器人的模块化设计在此次手术中尽显优势。“没有整体式机器人中间的大柱子，分体机器人的机械臂可根据手术需求灵活调整位置，就像四张小桌子替代了笨重的八仙桌，在胸外科这种对手术空间要求高的科室，优势尤为明显。”李明说，此次手术能在3个多小时内顺利完成，远超传统开放手术和腔镜手术的耗时，既得益于团队的丰富经验，更离不开国产分体机器人的技术加持，患者不仅实现了微创治疗，更因机器人的精准操作降低了术后并发症风险。

李明团队助手医生操作机械臂

性价比拉满！高精尖微创治疗惠及更多肿瘤患者

国产手术机器人在技术上的不断突破，是国家政策与医院实践共同推动的医疗普惠。“国产分体机器人的出现，让微创治疗的性价比大幅提升。”李明说，其模块化设计还让设备无需固定术间，可“跟着患者走”，在普通手术间就能完成操作，设备利用率更高，这也让高精尖的机器人手术能惠及更多肿瘤患者。

在李明主任看来，国产分体机器人的核心优势，并非单纯的工艺提升，而是设计理念的创新，这一创新恰好契合了手术机器人未来的发展趋势。“手术机器人的发展有三个核心方向：专科化、远程手术和AI辅助开刀，其中最能快速落地、惠及患者的就是专科化。”李明分析，传统的整体式进口机器人是集成式设计，若要适配胸外科、普外科、泌尿外科的不同手术需求，需要研发专属的专科机器人，不仅研发成本高，还会导致设备使用效率下降。而这款国产分体机器人的模块化设计，直接打破了这一行业难题，它给医生提供的不是“成品机器人”，而是可自由组合的“积木”，根据不同科室、不同手术的需求，医生能自主定制手术器械的部署方式，成为实现手术机器人专科化最便捷的路径。

通讯员 蒋雯 胥林花

新华日报·交汇点记者 孙骏