母乳喂养攻坚战

本文转自：岳阳日报

母乳喂养攻坚战

——急性乳腺炎知识普及与防范指南

急性乳腺炎，是指乳腺组织在短期内发生的细菌感染性炎症，主要发生在哺乳期妇女，尤其是产后最初的几个月。受累乳腺区域呈现红、肿、热、痛等症状，严重的甚至可能形成脓肿，极大地影响了母乳喂养和母婴健康。

一、急性乳腺炎的发病原因主要与以下几个因素密切相关：

1. 哺乳技巧不当：哺乳时未能充分排空乳汁，导致乳汁淤积，因乳汁营养丰富，为细菌的滋生创造了有利条件。

2.先天因素：比如母亲为天生乳头内陷、乳头较短者，或者婴儿舌系带较短，均可导致婴儿无法正常吸吮乳头，而造成乳汁淤积。

3.乳头破损：婴儿吸吮力度过大或吸吮姿势不正确，导致乳头皲裂，乳腺更容易被细菌感染。

4.自身抵抗力下降：产妇产后体质虚弱，免疫力降低，难以有效抵抗细菌侵袭。

二、急性乳腺炎的典型症状包括：

1. 乳房局部疼痛、肿胀，按压有压痛感。

2. 乳头红肿、皲裂，或乳汁中有脓性物质。

3. 可伴有发热、寒战、全身乏力等症状。

三、急性乳腺炎对母乳喂养的不良影响：

1. 疼痛与不适：急性乳腺炎会使母亲感到乳房剧烈疼痛，这可能导致母亲不愿意或无法忍受哺乳时的刺激，从而影响正常的哺乳行为。

2.乳汁质量与分泌：患有急性乳腺炎的乳房区域可能会产生脓性或炎性乳汁，不适合哺乳。

3. 感染传播风险：尽管罕见，但在严重的情况下，乳腺炎可能会引起乳汁中的细菌增加，理论上存在将感染传给婴儿的风险。

4.治疗与药物使用：治疗急性乳腺炎常常需要使用抗生素，部分抗生素可以通过乳汁传递给婴儿。少数药物可能会对婴儿产生不良影响，或是降低婴儿对抗生素的敏感性。医生会根据具体情况选择对母婴都安全的药物，并指导母亲在用药期间如何进行哺乳。

5. 乳房排空问题：乳腺炎期间，乳腺管可能堵塞，导致乳汁排出不畅，进一步加剧乳汁淤积，如果不及时排除，可能加重乳腺炎的症状。

6.心理影响：母亲可能会因为疼痛、担忧和焦虑而减少母乳喂养次数，这对建立良好的母乳喂养习惯不利，也可能会导致乳汁产量下降。

四、正确的哺乳方式：

1.正确的哺乳姿势：母亲在哺乳时应该选择一个舒适的姿势，可以坐着或躺着哺乳，确保宝宝能够正确吸吮乳头。

2.正确吸吮姿势：宝宝应该张开大嘴，将乳晕和一部分乳房都含入口中，确保宝宝吸吮时不是吸吮乳头，而是吸吮乳晕。

3.两侧乳房交替哺乳：每次哺乳时，应该让宝宝吸吮完一侧乳房后再换另一侧，确保两侧乳房都能得到充分的刺激和排空。

4.保持清洁：哺乳前后要保持乳房清洁，避免细菌感染。

五、治疗方案与注意事项

一旦出现乳房发红、肿胀、疼痛等症状，应及时就医，以免病情加重。

1. 抗生素治疗：一旦确诊为急性乳腺炎，应立即采用抗生素治疗，控制感染蔓延。

2. 局部处理：哺乳或泵奶以排出淤积乳汁，冷敷或热敷缓解肿痛，改善血液循环，保持乳头清洁干燥。

3. 脓肿形成后的处理：如有脓肿形成，则需外科干预，进行脓肿切开引流。

六、预防为主，远离乳腺炎

1. 学习正确的哺乳技巧：确保每次哺乳都能有效地排空乳腺，防止乳汁淤积。

2. 保持乳头卫生：哺乳前后清洁乳头，避免乳头皲裂感染。

3. 提高身体素质：均衡膳食，保证充足休息，增强自身抵抗力。

4. 定期乳房自检：留意乳房肿块、疼痛等异常变化，早发现、早处理。

湖南中医药大学第一附属医院乳腺科 吴世婷