别让心脏“累趴下”！关于心力衰竭，这些知识你必须知道

“最近总觉得累，稍微走几步就喘”“脚踝肿了一圈，按压后好久不回弹”……这些看似常见的不适，可能是心脏在向你“求救”！

心力衰竭简称心衰，很多人觉得它离自己很遥远，但实际上，它是威胁中老年人健康的“沉默杀手”。它不是单一疾病，而是各种心脏疾病发展到终末阶段的一种临床综合征，一旦发生，会严重影响生活质量甚至危及生命！

不少人误以为心衰就是心脏“罢工”了，其实不然。我们可以把心脏想象成身体里的“动力泵”，正常情况下能高效地把血液输送到全身。而心衰，就是这个“泵体”的收缩或舒张功能下降，没办法正常完成供血任务，导致血液淤积在肺部、四肢等部位，进而引发一系列不适症状。

心衰来临前，身体会发出4个预警信号

心衰的症状往往隐蔽，容易被当成普通衰老的表现。记住这几个信号，能帮你早发现、早干预：

1.呼吸困难：这是心衰最典型的症状之一。早期可能只是在体力活动后气短，随着病情发展，即使是休息时也会感觉喘不上气，严重时平躺会加重不适，需要垫高枕头甚至坐着才能入睡，这在医学上被称为“端坐呼吸”。

2.水肿：心脏泵血能力不足，血液回流受阻，多余的液体就会渗透到组织间隙，形成水肿。水肿多从下肢开始，比如脚踝、小腿部位，按压时会出现凹陷，且不容易回弹。病情严重时，水肿还会蔓延到全身，甚至出现胸腔积液、腹腔积液。

3.疲劳乏力：全身供血不足，身体各器官得不到充足的氧气和营养，就会出现持续的疲劳感。患者可能会感觉稍微活动就累，注意力难以集中，这也是心衰容易被忽视的症状之一。

4.其他伴随症状：除了上述典型表现，心衰患者还可能出现心慌心悸、咳嗽咳痰（痰液多为白色泡沫状，急性发作时可能咳粉红色泡沫痰）、食欲不振、腹胀、尿量减少等情况。

这3类人，是心衰的高危人群

根据临床数据，以下几类人群发生心衰的风险远高于普通人，需要重点关注：

1.有基础心脏疾病的人：比如冠心病、高血压、心肌病、瓣膜性心脏病等；

2.有不良生活习惯或代谢问题的人：糖尿病、肥胖症患者，以及长期吸烟酗酒、熬夜过劳的人群；

3.有家族遗传史的人：如果直系亲属有心血管疾病史，发生心衰的风险也会相应增高。

确诊心衰后，这样做才能科学应对

很多人听到“心衰”就慌了，其实大可不必。只要遵循医嘱、科学管理，就能有效延缓病情进展，提高生活质量。核心要做好这3件事：

1.规范用药，切勿擅自停药：心衰的治疗有成熟的药物方案，患者必须严格遵循医嘱用药，不能因为症状缓解就自行减药或停药。

2.调整生活方式，减轻心脏负担：

（1）控制饮水量：过量饮水会增加血容量，加重心脏负担，心衰患者需在医生指导下控制每日饮水量。

（2）低盐饮食：高盐饮食会导致水钠潴留，加重水肿，建议每日食盐摄入量控制在5克以下，同时避开咸菜、加工肉类等高盐食物。

（3）适度运动：在病情稳定的前提下，进行散步、打太极拳等温和运动，避免剧烈运动。运动过程中若出现气短、心慌，应立即停止并休息。

（4）戒烟限酒，规律作息：彻底戒烟，避免饮酒；保证充足睡眠，避免熬夜和情绪激动。

3.定期复查，监测病情变化：心衰患者需要定期到医院复查心脏超声、心电图、肝肾功能等指标，医生会根据检查结果调整治疗方案，及时发现病情波动。

心衰不可怕，忽视才可怕

心衰并不可怕，可怕的是忽视身体的预警信号，以及不规范的治疗和管理。对于高危人群来说，定期体检、积极控制基础疾病，是预防心衰的关键；对于已经确诊的患者，科学治疗+健康生活方式，就能有效延缓病情进展，提高生活质量。别让心脏独自承受“压力”，关注心脏健康，从现在做起！

烟台业达医院心衰中心于2024年6月启动建设，同年12月获批“国家基层版心衰中心建设单位”，正稳步推进规范化认证。中心秉持“病因导向诊疗”理念，严格遵循国家规范，建立从病因筛查、精准治疗到长期随访的全流程管理体系。针对冠心病、心律失常、瓣膜病等不同病因心衰，制定个性化方案，治疗期间长期规范随访，结合药物调整、康复指导及健康宣教，持续改善患者心功能与远期预后，为心衰患者提供全方位诊疗保障。

如果您或家人出现了上述不适症状，建议及时前往医院心内科就诊检查，早排查、早安心。