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57岁的王女士已经数不清自己的甲沟炎发作过多少次了——塞过棉花、涂过药,在足浴店修过甲、做过矫正,甚至还去医院拔过3次甲……但是她的甲沟炎依旧反复发作,疼起来连鞋子都穿不了,一穿袜子就让人疼得“龇牙咧嘴”。
前段时间,王女士左脚脚趾的甲沟炎又发作了,疼得她只能天天穿拖鞋。难以忍受的她来到浙江省中山医院寻求帮助。普外科郭德超主任仔细检查了她的脚趾,根据实际情况设计了左侧大足趾外侧鸟状皮瓣联合甲根甲床部分切除术。当天就可以做“日间手术”,全程1小时左右,术后即可出院。
当天,王女士便决定采取手术治疗,在局部麻醉下,手术全程20分钟,术后疼痛症状立刻明显改善。郭主任建议王女士,平时要穿宽松的鞋袜,10天后返回医院拆线。
郭主任解释,嵌甲性甲沟炎是一种常见的足部问题,简单来说,就是脚趾甲的边缘长进了肉里,这通常是因为剪指甲的方式不当,或者脚趾甲本身生长异常。这种情况不仅让人感到不适,还可能导致感染,严重时甚至需要手术治疗。
常规的换药抗感染治疗、拔甲术、矫正法等传统治疗容易复发,导致局部炎症反复刺激,炎性肉芽增生进一步加重嵌甲,影响工作与生活。鸟状皮瓣联合甲根甲床部分切除术,通过切除侧方甲根和甲床,可以防止指甲再次长入肉里,实现甲沟炎根治,避免复发。
其中,“鸟状皮瓣”技术是这个手术的亮点。郭德超介绍,医生会利用脚趾甲周围的皮肤,制作一个形状像鸟的皮瓣。这个皮瓣会覆盖在甲床切除后留下的创面上,帮助保护伤口,促进愈合。此外,还会提拉远端堆积的软组织,保障术后外观轮廓的美观。
郭德超表示,甲沟炎虽然是个小病,但是对生活的影响却很大,痛起来能让人寸步难行。平时修剪指甲的时候避免过度修剪侧缘,这样容易使指甲嵌入肉中。正确的做法是平直剪至甲前端,两侧留1mm余地,用锉刀磨平锐角。此外,尽量穿宽松的鞋袜,减少穿尖头鞋、高跟鞋等,持续挤压会增加甲沟炎发生率。轻微甲沟炎患者可以经常用温水泡脚,然后涂抹凡士林软化脚周皮肤,糖尿病患者更易继发感染,因此要格外注意控制血糖。
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快照生成时间:2025-04-29 08:45:01
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