关爱妇儿健康，预防接种先行

本文转自：新华日报

宫颈癌发病率在所有女性生殖系统恶性肿瘤中排名第二，具有发病率高、死亡率高等特点，让不少女性闻之色变。水痘传染性强、涉及范围广，是导致婴幼儿死亡的重要原因，也让不少家长谈之心悸。但这两种疾病又完全可以通过接种疫苗来预防。我省高度重视妇女、儿童身心健康，去年把免费接种宫颈癌和水痘疫苗，作为重要的民生实事来抓紧落实推进。

去年一年，33.29万名年轻女性免费接种宫颈癌疫苗

研究发现，人乳头瘤病毒（HPV）感染是导致女性宫颈癌的罪魁祸首，而该病毒在自然界中广泛存在，性接触是最主要传染方式。目前人类已知的HPV有200多个亚型，其中可感染生殖器及周边皮肤的亚型约有40多种，90%的HPV感染会在两年内自行消除，但少数高危HPV亚型持续感染可导致女性宫颈细胞病变，如果不及时治疗，最终可能演变为宫颈癌。

据专家介绍，宫颈癌的发病率在女性中仅次于乳腺癌。2018年全球新发病例约57万，死亡病例31万，发病率为13.1/10万。而我国女性宫颈癌的发病率排全球前列。世界卫生组织（WHO）消除宫颈癌全球战略草案指出，如果不进一步采取措施的话，到2030年全球宫颈癌新发病例预计将增加到70万，死亡人数预计将增加到40万。

民生无小事，关爱女性健康持续推进。在前些年实施农村妇女和城镇未就业妇女“两癌”免费筛查的基础上，关口前移，省卫生健康委积极向省政府建议以省为单位整体推进适龄女生HPV疫苗接种工作。省政府高度重视该项建议，并于去年将“为适龄女生免费接种HPV疫苗”纳入2023年度省政府13类55件民生实事项目。据介绍，去年全省共投入1.72亿元为33.29万名女生接种HPV疫苗，超额完成24.67万的目标任务。

省卫生健康委还联合省财政厅等部门制定《江苏省适龄女生人乳头瘤病毒（HPV）疫苗免费接种工作方案》，并召开启动会，进行全面部署。推动各地成立由卫健、财政、教育、妇联等单位参与的疫苗接种工作专班，配齐配足接种经费，共同推进疫苗接种相关工作。

全省各地卫健系统纷纷通过进社区开展HPV疫苗接种健康知识宣教，开发接种意愿调查小程序，对全省初一女生免费接种HPV疫苗意愿进行调查，12345开通疫苗接种专线，在学校建立接种疫苗答疑群，由医务人员、疾控专家及时为家长、学生提供专业的HPV疫苗接种与宫颈癌防治知识咨询指导，开展HPV疫苗接种知识讲座等，让社会普遍了解接种HPV疫苗的重要性。去年全省进校园宣讲近700场次，受益学生、教师超过20万人，发放“致家长一封信”41万余封。

一年接种，未来可避免3700多人患宫颈癌

宫颈癌是严重影响女性身心健康的重大疾病，也是目前唯一弄清楚病毒感染机理，研制出预防性疫苗，能够早期发现、早期诊断且有效治疗的妇科恶性肿瘤。据专家介绍，几乎所有宫颈癌（99.7%）都与HPV感染有关，接种HPV疫苗可有效预防宫颈癌的发生，显著降低宫颈癌的发病率，是预防宫颈癌最经济有效的手段。

为确保疫苗接种顺利开展，全省各级卫健系统采取分层分类、线上线下相结合等方式，对项目实施各相关部门、单位和工作人员进行培训，实现项目管理人员和技术人员培训全覆盖。

卫健系统科学调度接种力量、疫苗供应，各地在周末开设专场或延长工作日时间，通过为适龄女生免费接种HPV疫苗工作，进一步提高了广大女性宫颈癌防治意识，增强了接受宫颈癌防治服务依从性，促进了宫颈癌的早防早筛早诊早治。

根据世界卫生组织（WHO）相关研究数据，我国2005—2014年出生的女性如果不接种HPV疫苗，未来将有1%左右罹患宫颈癌；我国学者提取的2012—2019年真实世界医院数据显示，每1例宫颈癌患者的终身治疗费用为14万元左右。

去年相关民生实事项目实施后，如果按照WHO标准测算，未来可避免3700多人患宫颈癌，将为家庭和社会节约治疗成本超5亿元，社会效益十分显著。

去年一年，全省6岁以下儿童水痘发病数同比下降73.9%

发烧，乏力，浑身起水痘，这种好发于春秋季节、多在儿童中传播的疾病叫“水痘”，是由“水痘-带状疱疹病毒”引起的一种传染性极强的急性传染病，严重时还会导致儿童死亡。

水痘是一种严重危害儿童身心健康的烈性传染病，婴幼儿和学龄前儿童是重点易感人群，日常接触或飞沫吸入均可传染，易感儿童发病率可达95%以上，常常在幼儿园、小学集体暴发。目前接种水痘疫苗不仅是预防水痘最安全、有效的方法，而且还能预防因水痘带状疱疹而引起的多种并发症。

为切实降低全省水痘发病率，减少水痘所致突发公共卫生事件的发生，防范水痘聚集性疫情，省卫生健康委联合省财政厅等部门，明确自2023年1月1日起将适龄儿童接种水痘减毒活疫苗纳入我省儿童免疫规划。印发《关于加快推进适龄儿童水痘疫苗接种工作的通知》，向各地下达水痘疫苗接种工作任务分解表，细化各季度接种目标任务数，压实工作责任。

全省各设区市均成立水痘疫苗接种工作专班，建立职责清晰、运行高效的部门协调机制，统筹卫生健康、财政、药品监管、教育等多方力量，全力保障水痘疫苗接种工作顺利进行。每月跟踪各地疫苗接种情况，每季度通报进度，及时总结、推广任务完成较好地区的经验做法，推动接种工作。

科学调度接种力量、疫苗供应，适时增加非工作日预防接种门诊场次、延长工作日预防接种门诊时间，提升疫苗接种便捷度，并利用“全国儿童预防接种宣传日”等契机，深入基层宣传水痘疫苗有关政策，引导群众积极接种。2023年全年为适龄儿童免费接种水痘疫苗318.9万剂次，超额完成278.8万的目标任务。

通过开展为适龄儿童免费接种水痘疫苗工作，全省儿童水痘发病率显著下降。最新统计显示，2023年全省6周岁以下儿童水痘发病数为5327例，同2019年（59866例）和2022年（20400例）相比分别下降91.1%和73.9%。儿童水痘发病率的大幅度下降，不但避免了数万儿童因罹患水痘而引起的发热和出疹等疾苦，也避免了因水痘而引发的继发感染、皮肤疤痕以及更严重的神经系统并发症等。此外，儿童水痘疫苗的接种不但降低了接种者自身的发病率和并发症，还因减少了传染源、提高了群体免疫水平等因素，起到降低整个人群发病率的效果。2023年全省水痘总发病数59841例，报告的突发事件数76起，同2019年（147561例，269起）相比分别下降59.5%和71.8%；同2022年（68447例，124起）相比分别下降12.6%和38.7%。