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本文转自:兰州日报
【本报讯】40年前,马奶奶颈部开始“变粗”,一开始以为是“大脖子病”,没有引起足够重视,病情就这样被拖延下来。随着时间的推移,她的脖子越来越粗,直到后来出现明显的气管压迫症状。近日,甘肃省中心医院普外三科专家团队经过两个多小时奋战,顺利摘除了这个16厘米的巨大肿瘤,为马奶奶解除了颈部“枷锁”。
省中心医院普外三科屈坤鹏主任介绍,单纯从视觉上看患者的颈部已经和脑袋几乎差不多粗,肿块像一个大水囊挂在颈部下方。甲状腺结节切除是一项比较成熟的手术,但像马奶奶这样的巨大甲状腺肿切除手术仍存在较大风险。通过颈部增强CT可见,巨大的甲状腺肿瘤对患者的气管、食管造成了压迫,同侧颈内静脉、颈总动脉被肿瘤挤压移位明显。肿瘤生长时间长,与周围脏器可能存在粘连、正常解剖结构消失,要想完整切除肿瘤手术难度较大。术中可能会出现大出血以及喉返神经、甲状旁腺的损伤,这些都会造成严重后果。
为确保手术顺利进行,屈坤鹏主任团队邀请麻醉手术二部、输血科、重症监护室、呼吸与危重症、耳鼻喉科等相关科室进行多学科MDT讨论,一场有准备的“拆弹”作业就要开始了。
经过充分的术前准备,手术团队娴熟地进行分离、游离、暴露、结扎……两个多小时奋战后,术中出血仅50毫升,肿物估重超过1000克。术中发现患者的气管已被肿瘤挤压变形,如果任由其发展下去,后果不堪设想。术后患者恢复良好,未出现任何并发症。
兰州日报社全媒体记者 刘晓芳
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快照生成时间:2024-02-29 06:45:10
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