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福山区人民医院科普时间：FDA黑框警告后，孟鲁司特还能不能用？
大众网记者 刘慧慧 通讯员 李晓菲 烟台报道
孟鲁司特被不少家长用于患儿止夜咳，常自行购买给患儿服用，但有些患儿服药后出现易哭闹、做噩梦、耸鼻子、频繁眨眼等症状，极易被家长误认为“不乖”或“故意闹腾”。为什么会出现这种现象呢？
2020年3月，孟鲁司特钠说明书中加上了“黑框警告”：服药后可能会引起严重的神经（精神）不良反应：激动、攻击性行为、焦虑、抑郁、睡眠障碍、自杀想法和自杀行为等。这让家长十分焦虑，以前给孩子服用此药物有没有害，以后还能不能吃？
虽有“黑框警告”，但相关研究显示，孟鲁司特钠关于神经（精神）的不良反应发生率低，“黑框警告”只是提醒大家用药应更加规范，尤其儿童患者，家长要特别关注。患儿用药期间，家长要关注孩子的行为或与情绪有关的变化，如出现焦虑不安、抑郁、注意力不集中、噩梦、口吃、无法控制的肌肉运动等相关行为或情绪变化，建议立即停药并及时向医生反馈。对于既往已经长期服药的患者，如果从未出现过神经（精神）系统异常，且病情需要，可以根据医嘱继续服用。
孟鲁司特钠为白三烯受体拮抗剂，通过减轻气道炎症反应，有效控制哮喘症状，是一种非激素类抗炎药，适用于1岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗，包括治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者和预防运动诱发的支气管收缩，以及6个月以上儿童减轻过敏性鼻炎引起的症状。
由于哮喘患者容易在夜间或凌晨发作，而孟鲁司特钠的血浆浓度达峰时间为2-4小时，所以睡前服用更能有效预防夜间哮喘症状，因此医师建议每日一次，睡前服用；单纯的过敏性鼻炎患者，每日一次，按需服用，如果鼻炎日间症状明显，可以选择晨起或白天服用；预防运动诱发性支气管痉挛，则建议运动前2小时服用。
需注意，孟鲁司特钠目前仅批准用于哮喘、过敏性鼻炎，因此用于上气道咳嗽综合征、鼻后滴流综合征，或非哮喘性嗜酸性支气管炎、感染后咳嗽患者，均属于超说明书用药。
儿科医师特别提醒：由于孟鲁司特钠稳定性差，在高温及光线的直接作用下，有效成分容易分解，药效下降，难以达到应有的治疗效果；清水会使药物失去遮光掩体，加速药物不稳定性，因此，孟鲁司特钠颗粒倒入口中直接服用后可以喝水，或溶于母乳、配方奶、果汁服用。另外，建议在临服用时打开药品包装，并于15分钟内服用。
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快照生成时间：2025-01-08 20:45:05
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