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男子罕见病引发大咯血 医生妙手除沉疴
本文转自：三亚日报
本报讯（记者 卢智子）近日，三亚市人民医院|四川大学华西三亚医院（以下简称：市人民医院）脑血管病科/血管外科孙鹏教授团队成功救治1名罕见的由支气管动脉—肺动脉瘘引发大咯血患者。
“多年反复咯血的折磨终于消除。”52岁的患者董先生出院时激动地对市人民医院医护人员连连感谢。
董先生有长期烟酒史，20多岁时就出现了咳嗽、咳痰症状，3年前开始出现咯血症状，曾四处求医，但咯血症状未见明显改善。最近，董先生因劳累后咯血症状加重入住市人民医院，单次咯血量多时可达100毫升。
经过多学科联合会诊，认为董先生具备介入造影栓塞治疗指征。完善相关检查后，联合麻醉科及手术室，在介入导管室为董先生实施股动脉穿刺术+支气管动脉造影+栓塞术，手术进程顺利。日前，董先生已康复出院。
“咯血症状常见的病因包括支气管扩张、肺结核、肿瘤等。但是由血管畸形引发的病因，如支气管动脉—肺动脉瘘、支气管动脉瘤、肺动脉瘘等，在国内，相关病例的报告相对较少。”孙鹏教授指出，这些疾病的临床表现是突发大咯血，常伴有出血性休克、窒息等危及生命的风险，较为罕见。
“支气管动脉—肺动脉瘘是指支气管动脉与肺动脉间的异常直接分流，常伴有咯血和心肺病变等一系列临床症状。”孙鹏教授介绍，目前该疾病内科治疗效果较差，纤维支气管镜检查不能明确出血病因，而胸部CT检查除显示肺内出血或由于血块阻塞引起的肺不张外，也不能明确出血原因。该疾病的诊断主要靠支气管动脉造影，支气管动脉造影不仅能明确病因，还能同时进行栓塞治疗。
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快照生成时间：2023-07-26 05:45:08
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