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本文转自:湄洲日报
双通道 巧操作
九五医院开展UBE辅助下纤维环缝合技术
患者吴某来莆务工多年,2个多月前开始感觉腰背部不适伴右下肢疼痛,近2天病情加重,行走困难,之后来到九五医院微创脊柱外科门诊就诊。
经详细专科查体及影像学辅助检查,医生初步考虑患者是复发性腰椎间盘突出伴神经根病(L5/S1)。经充分沟通和准备,决定为患者实施腰椎后路经椎板间入路双通道内镜下(UBE)治疗的方案。考虑到患者是术后复发,建议患者进行纤维环缝合术。患者及家属同意了该手术方案。
术中,徐建平主任团队在完成神经根减压后,通过内镜系统可清晰看到纤维环上留下的破口。在手术团队紧密配合下,徐建平顺利完成对纤维环破口的缝合操作,手术顺利完成。术后第3天,患者在腰围的保护下,实现正常活动,久违的笑容又回到了吴某的脸上。
单侧双通道脊柱内镜(UBE)是一种微创手术,指在棘突单侧建立双通道进行脊柱内镜下手术。相比传统的腰椎椎间融合内固定手术,UBE下腰椎椎间融合术通过建立观察和操作两个通道,观察视野更加宽阔,镜下操作更加灵活。两个通道同时运作,手术切口减小,神经损伤风险降低。与传统开放手术相比,它是借助天然解剖间隙建立微创工作通道,解除神经压迫;对椎旁肌肉损伤较小,且能够更大程度地保留完整的脊柱结构,维持了术后脊柱的稳定,具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少等优点。目前,该项技术常规应用于治疗各种类型的椎间盘突出,也可治疗腰椎椎管狭窄、胸椎椎管狭窄、脊柱感染等脊柱疾患。
徐建平介绍,在过去,治疗脊柱疾病通常是做开放手术。随着医学的发展,微创技术应运而生。纤维环修复技术也与微创技术相结合,在国内外脊柱外科领域被广泛应用,将手术方式变得更加微创、精细、安全,在实现患者快速康复的同时,也受到越来越多的专业认可。纤维环修复技术是对造成椎间盘突出症状的病因,即损坏的纤维环进行修复,是重在“标本兼治”的脊柱修复重建技术,对于促进纤维环修复,降低术后椎间盘突出复发具有重要意义。
黄俊杰
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快照生成时间:2024-05-08 08:45:17
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