内镜筛查早知道——2023年全国科普行动日奥林巴斯在行动

借助全国科普行动日来临之际，奥林巴斯筛选出有代表性的关于癌症防治认知的科普常识，进一步为普及公众的科学认知贡献力量。

1.消化道肿瘤的早期症状就是没有症状

绝大多数的消化道肿瘤的早期症状都没有特异性症状，患者不易感受到不适，且部分进展期肿瘤的特异性症状也不典型。这就造成了普通大众对于早期消化道肿瘤的错误认知，认为没有不舒服不用去检查。从国家癌症中心发布的《我国31个省(自治区、直辖市)癌症高发地图》的数据来看，我国结直肠癌、胃癌、肝癌、食管癌、胰腺癌五种消化道肿瘤均位列恶性肿瘤发病率的前十名，这和消化道肿瘤初期症状不明显，患者不给予足够的重视有着直接的关系。

消化道恶性肿瘤治疗效果取决于发现的时机，胃癌早期的患者5年生存率超过90%，而对于中晚期的患者，5年生存率不到30%。奥林巴斯一直强调对待肠胃疾病要遵循“早发现、早诊断、早治疗”的“三早”理念，而消化道肿瘤初期症状不明显，给“早发现”造成了很大的障碍。因此，明确消化道肿瘤高危人群至关重要。目前认为，生活方式不良、常年抽烟酗酒、饮食习惯不良、具有家族史、来自高发地区、其他感染因素(如胃癌：幽门螺杆菌感染)、熬夜、年龄≥40岁等人群为高危人群，这类人群应主动进行消化道肿瘤筛查。

2.胃肠镜检查是消化系统肿瘤诊断的金标准

有很多大众存在着这样一种错误观点，认为用钡餐、呼气试验、CT检查这些手段一样可以诊断消化道系统的肿瘤。而真实的情况是，对于消化道肿瘤的肿瘤诊断来说，胃肠镜检查才是金标准。这是因为在内镜下不仅可以直观地观察病灶，还能够进行活检和病理诊断，从而对病变进行精准的判定，在消化道临床诊疗中具有不可替代的巨大作用。奥林巴斯独创的NBI窄带光成像技术，使早期癌症的变化特征在窄带光谱的照射下更明显，可以帮助医疗人员及时发现早期癌症病变，大大降低漏诊、误诊几率。

而其他的诊疗检查方式可以作为间接的配合性手段。例如，借助呼气试验可以检测幽门螺杆菌的感染、钡餐能看到胃肠道的轮廓，微小的病灶可能被掩盖、CT检查对于胃肠道的早癌、癌前病变及一般良性疾病的敏感度相对偏低，对进展期的胃肠道肿瘤有一定的诊断价值。

国家癌症中心2022年发布的《6种主要癌症筛查和早诊早治方法》，建议胃癌首选胃镜检查，其次是幽门螺杆菌、胃蛋白酶原、胃泌素检测;食管癌采用内镜检查;结直肠癌首选肠镜和粪便潜血检测。对于年龄在40岁以上的消化道肿瘤高危人群来说，应接受1次内镜检查。如无异常，建议之后每2-3年进行1次内镜检查;如发现异常，建议之后每年进行1次内镜检查。其中，40岁以上结直肠癌高危人群，应每5-10年进行1次高质量结肠镜检查;每年进行1次FIT检查。

3.内镜检查是安全且可靠的诊疗方式

和欧美、日韩等发达国家相比，我国的内镜检查起步较晚，民众对胃肠镜检查的获益知晓率低。很多不属实的言论广泛传播，造成了广大民众对于胃肠镜检查的抵触和恐惧。在奥林巴斯内镜检查意识的调研中，民众对于内镜检查主要存在着两大顾虑。一是认为内镜检查过程痛苦，难以忍受，二是担心无痛内镜麻醉副作用。

首先，作为一种侵入式的检查途径，内镜检查会有异物感产生，也可能出现轻微的恶心、呕吐等不适反应。但随着内镜科技带来的器械升级，以及医生手技的广泛提升，大多数人只要克服紧张情绪，普通内镜检查产生的不适感是基本可以接受的。而如果在意诊疗感受，还可以选择无痛内镜检查，无痛内镜在麻醉下进行，检查时患者处于睡眠状态便可以完成检查。

其次，在无痛胃肠镜检查中，麻醉医师会根据患者的个体情况和需求给予一定剂量的短效麻醉药，帮助患者迅速进入镇静、睡眠状态，在毫无知觉的状态下就完成了内镜检查，有效保证了患者的舒适度和安全性。

提高中国消化道早癌的发现率 奥林巴斯在行动

自2008年起，奥林巴斯开始向大众宣传肠胃疾病“早发现、早诊断、早治疗”的科学“三早”理念，并通过“爱胃月”活动，向大众宣传建立健康的生活方式，做自己健康的第一责任人，理解内镜早筛、前置防癌的意义。而内镜检查作为消化道肿瘤诊治的金标准，对于提高早期胃癌、食管癌、结直肠癌等发现率具有重要作用。在“爱胃月”走进全国的十余年间，奥林巴斯举办了各式各样的活动，从健康讲堂、肠胃健康大型模型体验展，到“三早”小镇、胃爱公开课、与医院展开深度合作等，丰富多彩的健康公益活动致力普及“三早”健康理念，唤醒全民对肠胃健康的关注，减少患者对内镜检查的恐惧。

与此同时，借助“爱胃月”的宣传契机，奥林巴斯联合权威机构，每两年向社会发布《大众肠胃健康及内镜检查意识调研报告》。从最新的调研结果来看，我国群众对于肠胃健康和内镜检查的认知都已经有了普遍提升，越来越多地涌现出筛查出早期病变并得到及时治疗的案例，这都是健康科普工作的成果体现。

全民科学素质的提高是推动社会发展的必要条件。我国的科普事业，群众的科学文化素养需要紧跟科技发展不断提升。对于中国消化道早癌防治事业来说，科普是向公众传递正确认知的基石，不可或缺。只有通过科普才能让公众了解到早期癌症的危险因素、预防措施和早期诊断的方法，从而减少患癌症的风险。这也是奥林巴斯长期不遗余力地向公众科普正确防癌理念的初衷。

未来，奥林巴斯将继续秉承着“实现世界人民的健康，安心和幸福生活”的企业使命和“True to Life”(致敬生命，尽享生活)的品牌理念，持续响应国家、行业号召，贯彻落实奥林巴斯“中国战略”，继续对民众传播正确的科普知识，从根本上助力中国民众实现健康、安心与幸福的生活。

责任编辑：吴英兰