八大热射病误区别轻视！可能致命！

本文转自：光明网

入夏以来，全球多地遭遇极端高温天气。研究显示，全球平均气温已连续3天处于历史高位。

7月5日全球平均气温为17.18℃，与7月4日相同。这一数字刷新了7月3日创下的17.01℃的全球最高平均气温纪录。北非近日的最高气温接近50℃，中东地区正在遭受异常酷暑的炙烤，就连目前正值冬季的南极洲也出现了异常高温。

世界气象组织宣布厄尔尼诺条件形成

可能导致全球气温飙升

世界气象组织7月4日宣布，热带太平洋七年来首次形成厄尔尼诺条件，这可能导致全球气温飙升、破坏性天气和气候模式的出现。

世界气象组织秘书长彼得里·塔拉斯表示，厄尔尼诺的出现将大大增加打破气温纪录的可能性，在世界许多地方和海洋中也可能会引发极端高温。专家警告称，随着气候变化的持续，未来极端天气将变得更为常见。

世界气象组织今年5月发布的一份报告预测，受温室气体排放和厄尔尼诺现象影响，2023至2027年这五年内至少有一年会打破2016年创下的高温纪录，这一概率达到98%。

高温范围持续扩大

警惕“高温杀手”

高温酷热天气下，中暑人数攀升

并且多地有报道热射病确诊病例

7月2日，一名北京导游，在颐和园带团游览时因中暑送医，经抢救无效而离世。据同事讲述，该名49岁导游在35℃高温下带研学团游览近两小时后，身体感到不适，返回大巴车后昏迷。6月16日，北京一名57岁女性因热射病出现多脏器功能衰竭，虽经近7小时抢救，但仍不幸离世。该患者是在户外带娃活动回家后出现头晕乏力等先兆中暑的症状，之后继续处于没有开空调的闷热、西晒房间内，直至“叫不醒”才被家人发现，但为时已晚。

5月28日，江苏常州一男子在烈日下工作将近3小时，突然晕倒在地，患者刚到医院的时候，体温竟然高达41.6℃，处于休克状态，后被诊断为“热射病、全身多器官功能不全、代谢性酸中毒”，收住医院重症监护室治疗。

6月17日，浙江台州一轿车发生事故，车内温度很高，司机手握方向盘一直颤抖，呼叫也毫无反应，救援人员将车窗打破将司机救出，据医生介绍，人如果长时间在高温密闭的环境下作业，是非常危险的，最常见的危害就是“热射病”。

6月28日，墨西哥卫生部发布的数据显示，当月极端高温天气已导致该国超过100人死亡。头号死亡原因是中暑，其次是脱水。截至目前，墨西哥今年与酷热有关的死亡人数几乎是2022年数字的三倍。

热射病就是中暑吗？

出现热射病症状及时降温就可以了？

不出门，就不会得热射病了吧？

热射病的8大误区

一起来了解

误区一

热射病就是中暑，不至于有生命危险

热射病是重症中暑里最严重的类型。如得不到及时妥善救治，热射病死亡率非常高，普遍的死亡率可达到50%-70%，70岁以上的老年患者，死亡率会高达80%。

误区二

出现热射病症状，在家降温即可

热射病的治疗方法包括体外降温、体内降温、药物降温以及对症治疗，一般在家中能做到的散热、通风等仅是体外降温，对于热射病的救治远远不够。因此，当患者出现高热、无汗、意识模糊、惊厥，甚至无反应等热射病症状时，不要犹豫，及时拨打120，尽快送医。

误区三

在室内，不会出现热射病

热射病并非室外专属，温度高、通风差的室内小环境也可能引起热射病。像长时间待在封闭空间内的装修工人、车间工人就属于热射病高危人群；一些老人居住在通风不良、没有安装空调的老旧房屋，也容易出现热射病。

误区四

不做剧烈运动，就不会得热射病

热射病可分为劳力型和非劳力型，前者指夏季剧烈运动者、高强度体力活动者；后者常见老人、婴儿、孕产妇等体质稍弱的人群。2022年夏季，山东就发生了产妇“坐月子”期间捂热，最终因热射病不治身亡的事件。

误区五

测了体温不高，就不是热射病

体温升高是热射病的主要特征，患者核心体温多在40℃以上。这里提到的核心温度，常使用直肠温度来反映，而我们日常测量的腋温或耳温仅是体表温度。直肠温度最高可以比腋温高出2.1℃，当体表温度尚属于“低烧”时，核心温度有可能已属于“高烧”。因此，我们日常测量的腋温或耳温仅可做参考，不能完全作为诊断热射病的依据。

误区六只有夏天才会有热射病

夏季高温高湿的天气条件容易诱发热射病，但热射病并非夏季专属。如在不通风的高温厂房长时间工作的工人、面对熊熊烈火的消防员，甚至冬季蒸桑拿的人都可能发生热射病。因此，在其他季节也需要考虑患者的特殊情况，以免延误治疗。

误区七高温天，多吃冷饮可以预防热射病

吃冷饮并不是预防热射病的好办法，要预防热射病最重要的是多喝水，包括白水、盐水、含有钾、钠、氯等电解质的饮料。酒精性饮料和高糖饮料会让身体失去水分，并不建议喝。大量进食冷饮还会加重肠胃负担，因此不是预防热射病的首选。

误区八女性体质弱，更易得热射病

通常来说，女性热适应能力较男性弱，但大量临床数据显示，男性热射病患者要多于女性，这应该与男性更多从事户外工作及重体力活动有关。如室外高温作业者、炼钢工人、消防员、运动员、参训士兵等都是热射病高危人群。

热射病如何救治？

01

中暑后都会有哪些表现？

1、先兆中暑的主要表现为头晕、乏力、大汗、口渴、注意力不集中；

2、此后体温升高、出现发热，但没有意识转变，则进入了轻度中暑阶段；

3、如不加干预，体温将持续升高，可达40至42摄氏度的高热，并伴有四肢抽搐、意识障碍，则进入了中、重度中暑的阶段；

4、最严重的中暑即热射病，通常合并多脏器功能衰竭，死亡率很高。

02

发生先兆中暑、轻度中暑如何处理？

一旦发生中暑，要将病人转移到阴凉通风处，解开患者衣扣，并通过擦拭、冰敷等帮助患者降低体温。降低室内温度的同时，要给患者补充体液，推荐补充含有淡盐水等含有盐分的液体，补充中暑导致的体液和电解质丢失。

简言之：物理降温、降低室温、补水，就可能逆转或终止患者的中暑进程。一旦有人遭遇热射病，在试图给患者降温的同时，周围其他人应帮忙拨打急救电话。

第一

将患者转移到阴凉的地方。

第二

无论使用何种方法，迅速给患者降温。如将患者浸泡在浴缸的凉水里；将患者放在凉水淋浴下；用浇花的凉水喷洒在患者身上；用凉水擦拭患者的身体；凉湿毛巾或冰袋冷敷头部、腋下及大腿根部；天气干燥时，将患者裹在凉水浸湿的单子或衣物里用风扇猛吹。

第三

热射病患者的肌肉可能发生不自主的抽搐。遇到这种情况时，要避免患者伤害到自己。不要在患者的嘴里放任何东西，不要试图给患者喂水。如果患者发生呕吐，翻转患者的身体使其侧躺，以确保其呼吸道通畅，避免误吸发生。

03

哪些情况需要及时就医？

如出现以下情况应及时就医：

1、体温持续升高，甚至超过40℃，应及时就医。

2、头痛：在高温环境下或重体力劳动后出现持续性头痛时，应该及时去医院就医。

3、肌肉痉挛：在高温环境下或重体力劳动后出现全身肌肉，尤其是四肢肌肉不自觉的抽动，应及时就医。

4、呼吸浅快：呼吸速度加快，超过20次/分，吸气吐气量小，应及时就医。

5、恶心：有想呕吐的感觉但是又吐不出来，此时应及时就医。

如发现以下情况的患者应立即送医或协助拨打120：

1、昏迷：丧失意识，对外界的刺激反应迟钝或没有反应；

2、极度虚弱：感觉没有一点力气，几乎动不了时；

3、意识模糊：无法准确地感知周围人或事物，如不知道自己在哪、不知道其他人在说什么；

4、谵妄：精神错乱，胡言乱语；

5、癫痫：全身肌肉不自主的抽搐，没有意识，对外界刺激没有任何反应。