“子宫内膜回声欠均”是咋回事？很多人都不知道

为了能够了解子宫的健康状况，排查是否因子宫问题导致的久备不孕，许多不孕女性都会到医院进行B超检查，而部分女性B超检查结果显示“子宫内膜回声欠均”。

昆明送子鸟介绍“子宫内膜回声欠均”是咋回事？

以下几种情况都可能被B超医生描述为“子宫内膜回声欠均”：正常较厚的正常内膜、慢性子宫内膜炎、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、宫腔粘连等。

01.正常较厚的子宫内膜

临床研究发现部分女性天生子宫内膜偏厚，尤其是在进行试管促排的过程中，内膜厚度甚至有时超过15mm，此时无需过于紧张，若结合病史——没有月经不调、月经过多、宫腔操作史、内膜疾病史等，大多属于正常情况，不必作特殊处理。

02.慢性子宫内膜炎

属于盆腔炎性疾病的一种，是子宫内膜的局部炎症，临床症状轻微且无特异性，部分患者可表现为慢性的盆腔不适感、点滴的子宫出血、白带增多、性交困难等，B超表现为内膜形态正常，厚度稍厚，肌层增厚，回声不均匀，可见不规则液性暗区。

03.子宫黏膜下肌瘤

向宫内生长，突出于宫腔，表面被黏膜所覆盖，可引起子宫收缩，还可经宫颈口挤入阴道，发生率约为10%-15%，可导致女性出现月经过多、不孕或流产等情况，B超多表现为：子宫内膜的三角形轮廓不完整，某一边不规则或有缺损，宫腔内见肌瘤低回声影，形态呈椭圆形或不规则形，分布均质，边缘清楚，可以看到有较明显的蒂。

04.子宫内膜息肉

由子宫内膜腺体、间质和血管组成，可以是单一性疾病灶或多发性疾病灶，直径大小不一，从数毫米到数厘米不等，可分无蒂和有蒂息肉。通常情况下，典型的子宫内膜息肉周围有“高回声标志线”，为息肉与正常子宫内膜分界；而息肉本身则多为中高等回声，少数呈低等回声，与正常内膜不易区分，需进一步行宫腔镜检查确定；多发息肉表现为内膜增厚、回声增强且分布不均匀；息肉伴腺囊样增生，声像图显示宫腔内有不规则小无回声区。

05.子宫内膜增生

是一种非生理性、非侵袭性的内膜异常增殖，无排卵女性的子宫内膜受单一雌激素持续作用而无孕激素拮抗，内膜可发生不同程度的增生。超声表现为：内膜均匀增厚（厚度为9-21mm），宫腔边缘粗糙、不光整，可见散在大小不等的无回声，形态不一，与肌壁分界清晰，部分病例内膜与肌层分界不清。

06.宫腔粘连

指由创伤、感染等各种原因导致子宫内膜损伤后，致使宫腔和（或）子宫颈被纤维粘连带完全或部分性封闭，主要表现为：月经量稀少、下腹疼痛、继发闭经、不孕及流产等一系列症状。超声表现为：三维成像宫腔失去了正常的倒三角形的表现，子宫内膜薄、回声薄厚不均、不连续、内膜缺损、宫腔积液。

07.子宫内膜癌

是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，是女性生殖道3大常见恶性肿瘤之一，在极早期无明显症状，不容易被发现，以后，随着病情的进展，会出现阴道出血、阴道排液、疼痛等症状，B超表现：早期内膜形态正常，中晚期病变处边界不清，宫腔内见不规则、强弱不等的杂乱回声及积液，侵犯肌层时，与肌层分界不清，肌层内可见不均质回声，晚期在宫颈内口以及宫颈两侧可见低回声或不均质包块，内膜厚度增厚。B