反复晕厥20年,原是血管堵了

本文转自：半岛都市报

反复晕厥20年,原是血管堵了

一个院区一周救治20例急危重症血管疾病患者,医生发出呼吁

王先生反复晕厥20年,手术后第二天便可下地活动。 文/图半岛全媒体记者齐娟

冬季来临,气温逐渐降低。青大附院西海岸院区血管外科最近一周的时间接诊了20例急危重症血管疾病患者,包括急性肺栓塞、严重下肢动脉硬化闭塞、颈动脉及颅内血管闭塞等,加上普通手术共完成35台。来自西海岸新区的60岁的王先生有反复晕厥的毛病20年,去了多家医院检查就是找不到病因。近日,因为再次晕厥及视力模糊就诊于青大附院,结果被查出颈部及颅内有10厘米长的血管堵塞,并成功手术。

长期吸烟,他血管堵了

今年60岁的王先生家住西海岸新区,有着40年的吸烟史,多时一天抽两盒。20年前,王先生经常反复晕厥,有时5分钟,多时长达十几分钟。他反复去医院就诊,一直以为自己头部出了毛病,病因未查清楚,这一下就拖了20年。近日气温逐渐降低,王先生由原先的晕厥逐渐演变成了视力模糊,且晕厥的频率也提高了。他来到了青大附院西海岸院区血管外科就诊,经过CT检查,发现颈部动脉全程闭塞,甚至延伸到了颅内。血管外科主任郭明金介绍,人的血管遍布全身,涉及到各个脏器,如果有些病症没有找到很好的解释原因,很可能就是血管出了问题。

11月22日,郭明金教授团队为王先生制定了颈动脉联合腔内微创全程重建术。首先在颈动脉分叉部位,开出4至5厘米切口,将堵塞颈动脉的大斑块去除。其次在颅内的远端切口,利用微创技术进行取栓,最终用时1个半小时,成功取出10厘米的血栓,十分惊人。

郭明金介绍,“最难的挑战点就是颅内闭塞这段,通常患者有时候表现为闭塞,或者是激化的血栓,还有很多患者是夹层,里面很难区分真腔假腔,就像迷宫一样。导丝进入如果不捅到真腔就达不到颅内,手术也就无法成功,血流也不会供应大脑,这个很考验医生的能力。”郭明金告诉记者。据悉,这种手术技术国内领先,在青大附院西海岸院区的成功率非常高。

做完手术第二天就可出院

67岁的张先生家住城阳区,有脑梗病史,一直不能说话,在家是静养状态。两年前,张先生突然行走不能自如,最后都无法下地了。家人以为是脑梗留下的后遗症,只好拖着。随着近日气温逐渐降低,张先生不仅走不了路,腹部和下肢还疼痛不已,愁坏了家人,只得四处求医。

张先生与老伴同时在医院做完手术,第二天便可以出院。

经过各种打听,最终他们来到了青大附院血管外科,经过检查,郭明金团队发现患者双下肢动脉硬化闭塞,源头是腹部的髂动脉闭塞,血流无法到达下肢。“这是除脑梗之外的新发疾病,解决好下肢的血栓,老大爷是可以下地走路的。”郭明金说道。

在身体上“打孔”,郭明金利用导丝游走在患者血管堵塞的部位。腹部双髂动脉、下肢动脉、股动脉以及膝下动脉,一根导丝全部打通,血栓全部取出,第二天,患者就可以下地活动,效果非常明显。

“值得一提的是,患者的老伴是严重的静脉曲张患者,经过我的问诊,给她安排了到我们日间手术中心进行了微创静脉曲张手术,当天就可以做完且不影响生活。甚至当天做完手术又回来照顾病房里的张先生,我们心里很安慰。”郭明金介绍。

近期,由于血管疾病患者增多,郭明金团队每天几乎都排满了手术,加班到夜间变成了常态。

三大因素致血管疾病高发

冬季气温骤降,血管病也进入多发期、高发期。那么为何血管疾病在冬季会高发?市民又该如何判定自己是不是高危人群、如何应对?郭明金给出了自己的建议。

他介绍,冬季气温低、高脂饮食和不良习惯,这三大危险因素使得血管严重疾病的发病率较其他季节明显增加。

郭明金建议,冬季做好防寒保暖很关键,同时避免过度疲劳及情绪大幅波动。选择合适的运动,适当锻炼身体,把握好强度及时间,既往有血压血脂异常的人群,及时监测并调整相关指数。同时保持良好心态,安全过冬。