赵辛斌：如何做好居家康复？

本文转自：陕西日报

本报记者 杨静 郭诗梦

哪些感染者可以居家？居家隔离时，如何根据病情变化用药？什么情况需要转诊治疗？针对上述问题，日前记者专访了西安市莲湖区环城西路社区卫生服务中心主任赵辛斌。

记者：哪些人适合居家康复？

赵辛斌：从当前来看，无症状感染、轻症感染及未合并其他基础疾病的感染者，可居家开展治疗。

记者：感染者居家有哪些隔离要求？

赵辛斌：感染者要足不出户，避免外出，避免一切探访。因就医确需外出人员，全程做好个人防护，“点对点”往返，尽量不乘坐公共交通工具。

阳性感染者尽量单独居住。如果家中有同住人员，需要为阳性感染者安排通风良好的单独房间，每天尽量定时开窗通风。在房间门口放置桌凳，作为非接触式传递物品的交接处。取餐、投放垃圾等需要开门前，务必先关闭窗户，观察对门是否开门（避免对面房间同时开门），开门时务必戴好N95口罩，开门环节应轻拉慢推，开门前后做好手部清洁和消毒。

需要陪护的感染者，尽可能确定相对固定的1名家庭成员作为陪护家属，首选身体健康且完成全程疫苗接种及加强针的人员。陪护家属在接触阳性感染者时要佩戴N95口罩和一次性医用手套，并做好手部消毒。其他成员避免和阳性感染者正面接触。

每天消毒，定时开窗通风。每天多频次对经常触碰的物品，如桌椅、床头柜、床架及门把手等进行擦拭消毒。每天至少清洁、消毒浴室和厕所表面2次。阳性感染者的衣物、床单、毛巾等用品与他人分开存放、分开洗涤。阳性感染者单独使用餐具。

阳性感染者宜使用单独卫生间，使用后应立即开窗通风，并进行清洁和消毒。马桶盖常关闭，冲水前要先盖上马桶盖，避免气溶胶污染；若与家庭成员共用卫生间，家庭成员和阳性感染者上卫生间都要佩戴好口罩，家庭成员在使用坐便器前对其进行消毒，随后进行手部消毒并使用流动水洗手。

注意规律作息，每日做好健康监测。阳性感染者及陪护者每日早晚使用淡盐水冲洗口鼻，同时注意休息、多饮水，日常饮食中可以增加富含维生素和蛋白质食物的摄入。阳性感染者每日监测体温和病情变化（每日不少于2次），呼吸道感染症状或原有基础疾病等明显加重时，请及时转至定点医院诊治。

记者：感染者解除居家隔离的标准是什么？

赵辛斌：感染者须在阳性检出后居家隔离，第6天、第7天开始核酸检测，2次核酸检测需间隔24小时以上，连续阴性或核酸CT值大于等于35，无其他不适症状，可解除隔离。

记者：居家用药有什么要求？

赵辛斌：首先，没有症状不要乱吃药。退热药、感冒药、止咳药、化痰药都不能有效预防疾病。虽然很多药品是非处方药，但不当使用会出现副作用，容易造成肝肾功能损伤。

其次，退烧药与复方感冒药不要一起吃。退烧药不可与常见的感冒药同时使用，也不可与部分感冒中成药同时使用，随意混用会增加因药物过量导致毒副作用的风险。

再次，多种退烧药不要重复吃，不要超剂量、超次数用药。对乙酰氨基酚和布洛芬同属于一类解热镇痛药，同时使用可能会导致急性肝衰竭。过量使用药物不仅不能缓解症状、加速康复，还会导致更多的毒副作用，切忌高烧不退时反复多次使用退烧药。

最后，服用退烧药、感冒药后不要喝酒。酒精可增加右美沙芬的中枢抑制作用，服用对乙酰氨基酚期间饮酒会损害肝脏，因此服用此类药物期间应避免饮酒或含酒精的饮料。服用布洛芬期间饮酒或吸烟还可能增加发生胃肠道出血的风险，因此应避免饮酒或吸烟。