食管癌为什么更“偏爱”中国人？一文分析下

医生最常提醒患者的就是如果有什么不舒服的地方就要尽早就医检查，千万不能依靠“自我诊断”来判断病情的轻重，否则极有可能将小病拖成“大病”，到时候就是后悔莫及。

这话要是放到以前，赵先生也会觉得医生是“小题大做”，一定是想赚他的检查费，但是现在，赵先生可彻底改变了自己的观念，无比庆幸自己及早前往医院就诊，将“风险”控制在了比较低的时候。

48岁男子“自诊”咽炎，差点耽误大事

赵先生今年48岁，平时特别爱吃辣，像是麻辣火锅、麻辣烫等都是他最爱的食物，不过最近一段时间，他总觉得吃得有点“不太舒服”。

这主要是因为赵先生最近总是感到嗓子干燥、发痒、想咳嗽，而且在吃东西的时候，他还总是有异物感，觉得食物好像是吞下去了，好像又没有。

这让赵先生感到有些难受，原本他打算去医院看一下，不过因为工作太忙，又觉得是“小病”，就耽误了下来。过了一段时间，赵先生听同事说得了咽炎也有类似的症状，于是觉得自己可能也是得了咽炎，就去药店里买了一些润喉清嗓的药品，还买了点胖大海泡水喝。

可是吃了一段的药，赵先生感觉症状非但没减轻，还有点加重了，有时候还感觉上腹部有点刺痛感。

赵先生的妻子看到丈夫最近经常咳嗽、清嗓子，还总是吃润喉糖，就劝他还是应该去医院看一下，就算是咽炎也要让医生开点药。于是，赵先生挂了号，前往耳鼻喉科进行检查。

不过，耳鼻喉科的医生在经过询问和检查之后，却建议赵先生去做个胃镜检查，这让赵先生大惑不解：明明是嗓子不舒服，为什么要做胃镜呢？

虽然迷惑，但是赵先生本着“来都来了”的想法，还是老老实实去做了胃镜检查。没想到的是，检查结果却令赵先生“几乎崩溃”。

医生告诉赵先生，检查发现他食管胸中段的位置黏膜粗糙、不规则，管腔也有点狭窄，在进行病理检查后，认为赵先生得了“鳞状上皮高级别上皮内瘤变”，这是一种癌前病变，放在赵先生身上，就意味着他已经有了食管癌的早期癌变症状。

听闻这个消息，赵先生顿时如遭雷击，他很难相信，自己还不到50岁，竟然就已经得了癌症，他赶忙问医生，自己这个病能治好吗？

医生告诉赵先生，现在他仅有黏膜层存在病变，且也没有淋巴结转移，只要通过手术切除，治愈的希望还是很大，临床数据显示，像赵先生这样的患者，5年生存率可以达到95%以上。

赵先生听了之后放心了不少，但他还是很疑惑，他平时没有抽烟、喝酒的习惯，为什么偏偏是他得了癌症呢？

食管癌为什么更“偏爱”中国人？

医生表示，食管癌是一种来源于食管上皮的恶性肿瘤，虽然近年来全球的食管癌发病率都在上升，但其中食管癌似乎更加“偏爱”中国人，在2017年全球食管癌的新发病和死亡人数中，中国以23.5万例和21.3万例占到了近一半的比例。

在我国，食管癌的发病率在全部恶性肿瘤中位列第6位，其中男性的发病率高于女性，其中又以中老年男性为高危人群。

可为什么食管癌在中国的发病率更高呢？这与我们的饮食习惯有着比较大的关系。传统上，中国人更喜欢“热辣滚烫”的食物，而且特别讲究“趁热吃”，觉得“放凉了就不好了”，而实际上，这种饮食习惯对于食管的伤害非常大。

我们食管黏膜通常能够耐受40-50摄氏度的温度，而假如食物的温度超过65摄氏度，那就容易造成食管黏膜的损伤甚至是局部溃烂，在长期、反复的刺激下，很有可能会导致食管黏膜的局部增生，诱发食管癌。

而辛辣的食物同样会刺激食管上皮的细胞，影响细胞代谢，还有可能导致食管黏膜出现炎症，长期反复，也有可能诱发癌变。

此外，烟酒对食管黏膜的刺激也比较大，长期抽烟、喝酒同样可能诱发食管癌变。

虽然赵先生不抽烟喝酒，但他爱吃辣、又爱吃火锅等滚烫的食物，对食管造成的伤害可不小，日积月累之下，才引起了食管黏膜的癌变。

幸运的是，赵先生就诊还算比较及时，食管癌病变还处于早期，治愈的希望比较大。假如赵先生没有听从妻子的建议，仍旧觉得自己只是咽炎，那么就可能将食管癌变“拖”到中期甚至是晚期，到时候，不仅治疗起来更加复杂、困难，而且5年生存率仅有20%左右。

实际上，有许多患者正是“坚定地相信”自己嗓子不舒服只是得了咽炎，才将耽误了最佳治疗时间。

因为在食管癌早期，症状不太明显，很容易与其他疾病混淆。

最常见的就是将食管癌与咽炎混淆。

因为咽炎和早期食管癌都可能会表现为喉咙干燥、发痒、有异物感，甚至是吞咽困难等症状，这就让患者很容易“放松警惕”，以为自己只是得了小病，自己买点药吃就可以了。

有些患者会一直拖到出现进食哽噎，甚至连喝水都困难时，或是出现了营养不良、严重消瘦、呕血、便血及胸骨后侧等处持续性的疼痛时再去就医，这时候往往就会发现已经是食道癌中晚期了，再要治愈就会十分困难。

医生提醒，咽喉炎的“异物感”往往在安静状态下较为明显，当患者吃东西的时候，不适感就会减轻，甚至是消失，可食管癌的异物感是在吞咽时更加明显，还会伴有胸骨后的疼痛或者是灼烧感。

此外，食管癌还很容易与胃食管反流病、贲门失弛缓症和一些食道的良性病变混淆，总的来说，只要患者感到不适，就应当及时就医，不要进行“自我诊断”，耽误了病情和最佳治疗时机。

日常生活中如何预防食管癌？

听了这些，赵先生又问道，那是不是只要改变饮食习惯、不吃太烫、辛辣的食物，就能够预防食管癌的发生呢？

医生表示，不吃辛辣或是太烫的食物确实有利于保护食管黏膜，降低癌变的几率，但是这样还不够，我们要改变的并不仅仅是“热辣滚烫”的饮食习惯。

医生提醒道，除了将食物放到合适的温度再食用之外，我们日常还应该少吃一些腌制、霉制的食物，更不要吃那些已经变质发霉的食物。有不少中老年人特别节约，觉得腌制品、霉制品价格便宜、存放的时间久，还特别“下饭”，就特别“钟爱”。但实际上多吃这类食物很可能诱发食道黏膜的癌变，导致食管癌的发生。

而发霉变质的食物更是含有致癌物或其他致病菌，吃了之后轻则可能引发腹泻等胃肠道问题，重则可能会导致癌症或其他严重疾病。

所以，我们应该建立一个健康的饮食均衡，多吃水果蔬菜，多摄入优质蛋白，远离烟酒、避免过度油腻的食物，保证人体摄入的蛋白质、维生素等营养均衡，提高自身的身体素质和免疫力，这样能够让我们更好地保持身体健康。

如果患者已经开始进行治疗，或者在手术之后的恢复期，那日常吃饭时，可以以流质饮食为主，在病情有所好转之后，就可以多吃一些软食，要避免吃过于坚硬的食物，也要避免一次进食过多，少吃多餐才更利于恢复。

医生提醒，因为食管癌患者常有营养摄入不足或是水电解质摄入不足的情况，因此应当根据医嘱适当调整患者的饮食方案，增加食盐或是蛋白质的摄入。

除了改变饮食习惯之外，医生表示如果患者生活在食管癌高发的地区，并且属于高危人群，那么就应该定期进行食管癌的筛查。

医生提醒，食管癌在我国的发病率有着明显的地区差异，其中太行山脉附近的河南、河北、山西、山东和安徽、江苏苏北等地是我国食管癌的高发区域，另外一些中原移民比较多的地区食管癌也比较高发。

这是因为是食管癌虽然不是一种传染性疾病，但它与当地人民的饮食习惯有着密切的联系，例如河南河北爱吃“烫食”等，这就导致了当地食管癌的高发。所以，在食管癌高发的地区，我们就应该注意定期进行筛查，以便能够及时发现、尽早治疗。

如果像赵先生这样已经查出了早期癌变，甚至是已经确诊了食管癌，那么就应该乐观面对、积极治疗，不要有太大的心理负担，这能够有效延长患者的生存期，并改善患者的生存质量。

赵先生听完之后，着实放心了不少，他答应医生一定积极配合治疗，回去之后也会改善自己的饮食习惯，争取让自己早日恢复健康