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年轻女子头痛五天后突发癫痫紧急送医 医生揪出罪魁祸首竟是天天吃的避孕药
每日商报讯 对很多人来说，头痛很常见，大部分时候忍忍就过去了。但有时头痛背后可能隐藏着重大隐患。
前不久，正在杭州读大学的筱筱因为癫痫发作被送进了杭州市第一人民医院急诊抢救室。接诊医生神经内科林彩秀发现，她的癫痫发作状态非同小可——即使发作停止后情绪也非常躁动，而且还出现了精神错乱，完全无法配合问诊和检查。在为她安排了头颅CT和磁共振后发现她颅内静脉窦血栓形成。
市一医院神经内科主任殷聪国带领团队先为筱筱进行了抗凝治疗，但是她始终神志不清，而且还躁动不安。第二天一早，筱筱的意识障碍加重了，复查头颅CT后发现，她出现了脑内出血。殷聪国当机立断，马上为她进行介入取栓治疗。
在万全的手术准备工作后，筱筱被推进了手术室进行脑血管造影。脑血管造影显示她的血栓比CT显示的要严重得多，颅内静脉窦里有大量血栓，殷聪国进行一次又一次抽吸，抽出了大量暗红色新旧不同的血栓。一个小时后，她的静脉窦终于完全显影，血流明显改善。取栓之后，治疗团队对她继续使用尿激酶进行静脉窦溶栓，终于稳住了筱筱的病情。
手术结束后，回到病房的筱筱很快神志转清，能够对答交流，经过几天的治疗后顺利出院。
让筱筱不解的是，自己平时身体健康，没有高血压和高血脂等高危因素，怎么会发生这种情况？在一番询问之后，殷聪国找到了答案。
原来，筱筱因为长青春痘，长期靠口服避孕药来降低雄激素水平。正常人服用这类避孕药并不会出现问题，但一部分人因为自身体质问题，吃药后会导致身体出现高凝状态，引起颅内静脉窦血栓。
殷聪国介绍，一份统计数据表明，颅内静脉窦血栓患者中有54％的患者正在服用口服避孕药。
其实，筱筱出现身体异常并非无迹可寻，来医院之前，她已经连续头痛5天了，一直靠吃止痛药支撑。接着她又出现了视物模糊和恶心呕吐的情况。但筱筱觉得自己年轻，平时身体健康，就没来医院就诊，没想到直接就发生了癫痫。
殷聪国介绍，由于脑静脉间吻合丰富，所以会发生轻重波动、复杂多变，常无特异性，颅内静脉窦血栓容易被误诊或漏诊。
“头痛是最常见的症状，约九成的病人可表现为头痛，头痛剧烈时，还可合并恶心、呕吐以及视力下降；约四到六成的患者会表现为局灶性脑损害，包括肢体无力、麻木，言语不清、视物不清等表现；还有四成的患者可表现为癫痫发作。”
尽管颅内静脉窦血栓临床上相对少见，发病也不如动脉血栓那么凶猛，但如果不及时治疗，导致的后果会十分严重，致死致残率较高。殷聪国提醒，如果年轻人突然出现剧烈头痛，不能疏忽，一定要及时就诊。
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快照生成时间：2023-12-15 09:45:15
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