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五莲县全力推进医保支付改革

类别:国内 发布时间:2023-06-06 08:58:00 来源:每日看点快看

本文转自:日照日报

主动作为抓规范 精准编码夯基础

五莲县全力推进医保支付改革

全媒体记者 林瀚 报道

本报讯 6月1日,五莲县医保局组织开展全县DRG病案书写质量暨医保结算清单信息编制评选活动。

活动中,专家组结合医保结算清单对各医疗机构随机抽取病案进行评选打分,并对病案中的优点和不足进行点评,帮助各医疗机构找准不足和差距,以赛促学、以赛促练、以赛促改,倒逼定点医疗机构优化临床路径,规范诊疗行为,进行控费管理,有效提升医保基金的使用效率,助力DRG改革稳步推进。

DRG,即按疾病诊断相关分组付费的医保支付方式,与传统按项目付费的医保支付方式不同,DRG是按照疾病诊断、病情严重程度、治疗方法等因素,把患者分入临床病症与资源消耗相似的诊断相关组,并以组为单位制定医药费用标准进行付费。

规范编写住院病案、上传医保基金结算清单,是开展DRG支付方式改革的基础性工作,也是强化医保、医疗、医药“三医协同”的有力举措。今年以来,五莲县医保局紧抓DRG改革的“牛鼻子”,坚持主动作为,以规范按疾病诊断相关分组(DRG)病案和医保结算清单编制为突破口,加大培训力度,有效提高了医院编码管理、信息传输、病案质控、内部运营机制建设等方面的精细化管理水平。

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快照生成时间:2023-06-06 09:45:25

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