特色发展 “小医院”托起健康“大民生”

本文转自：南京晨报

为儿童筛查。医院供图

发展特色专科，打造联合病房，“小医院”也能惠及“大民生”！地处南京河西的建邺区双闸社区卫生服务中心，通过持续深化“医心向党 医路卫民”品牌建设，发挥党建创新赋能作用，走特色专科之路，将碎片化的资源攥成一个个“拳头”，拧成一股股“绳子”，医疗服务水平和技术水平显著提升，跑出高质量发展的“加速度”，让老百姓在家门口看得上病、看得起病、看得好病。

特色发展——

“特”出服务“新高度”

社区卫生服务中心资源相对有限，没法跟大医院比设备、比手术，在分级诊疗的大趋势下，如何强基层、出特色、获认可，是基层社区医院普遍面临的困惑。双闸社区卫生服务中心主任万群认为，社区医院不能搞“大而全”，必须建立“小而精”的思路，走特色专科的路子，以患者需求为出发点，以常见病、多发病为突破口，分门别类提供专科化、差异化服务，开展专科联盟、双向转诊等一系列医联体区域合作。循着这一思路，双闸社区卫生服务中心着力开展特色专科创建，打造特色医疗。

据中心副主任胡权介绍，为了让居民在家门口享受到优质医疗服务，2021年12月底，中心成功牵手南京市儿童医院成为医联体协作单位，联合开展小儿髋关节筛查。儿童医院每周都会派出骨科、儿保医生和B超医生轮流坐诊，通过查看腿纹、B超筛查，做到早发现、早治疗。

利用背靠儿童医院的优势，中心又推出了针对1个月至66个月大宝宝的ASQ-3发育筛查的专业评估，筛出一些不明显的发育障碍，做到早发现、早治疗。记者发现，整个筛查过程是在问卷和游戏中进行的，孩子没有抗拒感，只需要10-15分钟就能完成；针对孩子的具体情况，医生会给予家长专业的指导和建议；对于有需要的孩子，中心还会推荐到儿童医院做进一步的评估。截至目前，中心已开展儿童ASQ-3评估量表检查1000余人次；开展小儿髋关节筛查 248例，小儿乳腺、生殖B超检查54例。

接下来，双方还将开展以先天性心脏病筛查为主的先天性疾病合作，发挥出儿童医院的特色优势。通过医联体合作，让“大医生”赋能“小医院”，“特色医疗”将不断为社区百姓提供更高水平的医疗健康服务。

联合病房——

“联”出就医“获得感”

顺应深化医疗卫生体制改革大背景下康复回社区的分级诊疗原则，以联合病房为载体，在双向转诊、人才培养、技术指导、资源共享等方面深度合作。为此，中心与江苏省二中医、南京明基医院建立了医联体联合病房。联合病房定位全科综合病房，针对社区居民慢性病、常见病、多发病等，主要收治老慢支、肺气肿、哮喘、肺心病等患者，为其提供病情的诊断治疗以及中医康复。三级医院定期派驻专家到“联合病房”问诊、查房和培训，起到三甲医院的“中转站”作用。

联合病房的设置，既实现了专家优质资源的共享，减轻了三甲医院床位压力，同时也增强了基层医疗卫生机构医疗服务能力，使病人获得全程、无缝、同质、费优的医疗卫生服务，真正实现社区医院“防得大病、管住慢性病、治好常见病和多发病”三位一体的服务功能，当好社区居民的健康守门人。

守护居民——

“守”出健康“新长城”

没有全民健康，就没有全面小康。作为社区卫生服务中心，发挥贴近群众优势，积极开展签约服务、家庭病床服务、上门服务、社区护理、随访管理服务等，做到想群众之想，忧群众之忧，切实扛起责任，全力保障人民群众的身体健康。老人和小孩是每个家庭最关心的对象，服务好“一老一小”，不仅是涉及千家万户的问题，更是关系到社会安定的重大民生问题。中心积极应对人口老龄化，以“一老一小”为重点完善社区医院功能布局，改善设施条件和设备配备，优化服务流程，方便老年人和儿童看病就医，提供防病治病和健康管理服务。

今年80岁的袁奶奶，家住江湾城小区，不久前出现术后尿潴留。每次去医院，都要叫一辆救护车，排队、挂号，需要花费半天时间，非常不方便。加上疫情原因，老人年龄大，更担心出现交叉感染。老人儿女通过“建邺网约护理”平台进行预约，双闸社区卫生服务中心接单后，立即安排医生王禹和护士长王贻芳上门，为袁奶奶更换导尿管。“没想到我们当天预约，第二天社区医生就上门了，服务周到，水平高，真是解决了我们的大难题。”感受到“互联网+护理”的便利，此后，袁奶奶还主动开展了家庭医生签约，一家人成为社区医院忠诚的粉丝。

“现在每位在中心签约家庭医生服务的居民，我们都为他们提供一次免费的体检（B超、骨密度等）项目，不仅使辖区的居民得到了实惠，减轻了他们的看病负担，还方便了我们中心医务人员对居民健康档案的管理，使每一份居民健康档案都‘活’起来”。中心副主任洪梅说。

据了解，自2020年以来，中心已先后为300多位患者提供上门护理服务，用专业守护健康，让“小医院”惠及“大民生”。