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本文转自:阳光报阳光讯(记者 郑亚雷)“气管切开100多天后,我终于可以正常说话了!”近日,西安市胸科医院呼吸与危重症医学科为一名气管切开患有气管上段重度瘢痕型狭窄患者成功实施了经支气管镜金属覆膜气管支架植入术,手术后患者恢复了语言功能。
患者刘先生(化名)此前因车祸受伤,在外院急诊抢救时行气管切开,治疗成功后顺利拔管。然而,由于气管上段重度瘢痕型狭窄,无奈再次行气管切开术,手术顺利完成,但他从此无法发出声音。患者和家属多方求治,均未能找到解决办法,后慕名来到西安市胸科医院呼吸与危重症医学科寻求解决办法。
入院后,呼吸与危重症医学科主任医师顾兴、副主任医师李文洁、主管医生马甜甜与呼吸科医护人员积极讨论患者病情。考虑到患者曾行两次气管切开术,导致气管切开口上方至声门约1厘米处重度瘢痕狭窄,只单纯地封堵气管切口不能解决患者的问题,甚至会导致窒息。经讨论,治疗团队一致认为患者需要先进行气管扩张术,打通患者主气道,必要时行支架置入,为后期治疗创造有利条件。
随后,李文洁为患者行全麻下气管镜检查,并试探性地用导丝探查并行球囊扩张,使扩张口达到支架可进入的程度,顺利完成第一次治疗。
11月23日,经过充分的手术前准备,呼吸与危重症医学科副主任医师李文洁、副主任赵延军共同合作为患者行全麻硬镜下置入气管支架,整个手术过程一气呵成,气切套管未被气管支架压迫堵塞,手术顺利完成。
患者麻醉清醒后清楚地说出:“顾主任好!李主任好!”手术后,患者未出现支架植入后的疼痛感,1周后再次复查纤支镜,镜下见气管支架位置良好,瘘口封堵良好,顺利出院。
顾兴表示,气管覆膜金属支架植入是近年来发展的介入治疗新技术,可迅速解除呼吸道梗阻、封堵瘘口、抢救生命,大大提高了患者的生活质量。西安市胸科医院呼吸与危重症医学科团队在呼吸道疑难病诊治方面拥有丰富的临床诊治经验、熟练的操作技术以及超万例呼吸内镜操作经验。
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快照生成时间:2023-12-21 06:45:07
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