和春天一起来的 还有“春季老年抑郁症” 医生说：当子女的 要多关注老人情绪变化

本文转自：沈阳晚报

70岁的王阿姨，进门就跟大夫说 “我生病了，不想活了……”

和春天一起来的 还有“春季老年抑郁症” 医生说：当子女的 要多关注老人情绪变化

春季是容易患上抑郁症的季节，尤其是老年人，更容易在这个季节发病，需要引起重视。近一时期，辽宁省名中医、知名心血管专家张艳教授的诊室，来了一些患上抑郁症的老人。

如何预防春季老年抑郁症？老年抑郁症和中年抑郁症有何区别？中医如何看待抑郁症？3月24日，记者针对上述问题进行了采访。

老年患者说：“我生病了，不想活了。”

沈阳的春天很美，风和日丽，鲜花开放。与春天的美不相适应的是，一些老年人被抑郁症折磨得心境阴郁。

近日，今年70岁的王阿姨，独自走进了张艳教授的诊室。门诊病志上记载：“带状疱疹两个月，疼痛，情绪不佳。大便少，五到七日一次。既往病史，抑郁症。”

张艳教授说：“您好，最近怎么样？”

王阿姨说：“我生病了，不想活了。”说着说着，老人眼泪流下来了。

张艳教授说：“您的病是春季抑郁症。以往有过抑郁症的患者在春季很容易发作。您要好好活着，认真吃药病会好起来的。”

解析：抑郁症是由肝郁气滞造成的

王阿姨的舌象，舌红苔少边暗，脉象是细弦尺脉弱。

张教授的诊断是：气阴两虚兼有血淤，治疗上益气养阴，活血化瘀，另外这个老人有带状疱疹，所以方子中加了增加免疫力和止痛的药物。

张艳教授提醒，老年抑郁症一定要引起家属的重视。曾有一位患者，治疗了一个阶段后，有一定好转就停药了，结果又复发了，在春天开窗户的时候老人从三楼跳下去了，子女很自责没看住老人。所以，对抑郁症的治疗一定要持续长久，彻底治好再停药。

观点：中年人和老年人的抑郁症各有特点

张教授说，中年人的抑郁症伴有肝火旺，焦虑的情绪比较多，心烦意乱，所以在治疗抑郁症的同时，要疏肝解郁清肝热，加一些滋阴的例如生地百合和丹皮之类的药。老年人的抑郁症，以气滞血瘀，血脉不通，气阴两虚肝肾虚为主。老年人抑郁症的治疗需要疏肝理气，活血化瘀，气阴双补。

老年人的抑郁症比较复杂，往往和心理因素有关，再加上老年人容易有基础疾病，心理上会感觉到没有价值感，不被社会接受，身体疼痛后加重病情，治疗起来也比较复杂。

中医对抑郁症的治疗主要的中成药是解郁丸、路优泰，在这个基础上，中年人会加一些清热去火的药，而老年人会加一些益气养阴补益肝肾的药。

提醒：发现舌边红或情绪低落要引起重视

张教授说，中医认为抑郁症主要是由于肝郁气滞造成的，中医认为肝调畅身体的气机，当肝气不舒时，身体的气机就会紊乱或者阻滞，就会产生一些情绪上的问题。当肝气郁结的时候，人就会觉得高兴不起来，觉得活着没啥意思，就会有轻生的想法，所以疏肝理气特别重要。生活中，人们常常不会区分肝郁和肝火旺的区别，其实舌边红往往是一种肝火旺的表现，但是肝火旺往往是由于肝郁造成的，肝郁日久化火造成了肝火旺。所以生活中，如果你发现自己和家人舌头很红，尤其舌边很红的时候，就可能有肝郁肝火旺的表现。如果再有易怒，情绪低落，失眠，没有食欲等表现时要及时就医。

延伸：发现老人抑郁了，子女怎么办？

张艳教授说，老人抑郁可以通过陪伴、关注、关爱、药物等方式进行治疗安慰。

1.陪伴

陪伴是老年患者解决问题的重要手段，可以给予老年患者足够的情感支持，帮助老年患者正确处理生活中遇到的问题。

2.关注关爱

家属可以主动关注老年患者的状态，认真倾听和观察老年患者的想法，及时了解老年患者的情绪状态，多关心一下吃住情况，对于改善老年患者的抑郁症状有较好的作用。

3.药物

如果老年患者的抑郁症状比较严重，需要及时到医院就诊，在医生的指导下服用抗抑郁药物进行治疗，如帕罗西汀、舍曲林等，可以帮助改善老年患者的抑郁症状。在服用西医的抗抑郁药的同时，可以结合中药治疗。

除以上外，还可以通过物理治疗的方式进行安慰。日常生活中，建议家属多与老年患者沟通交流，帮助老年患者排解忧愁。同时可以多带老年患者外出活动，帮助改善心情。可以做些手部按摩敲打肝经穴位及做八段锦等动作，都可以帮助缓解。

沈阳晚报、沈报全媒体

高级记者 吴强