温暖医者丨冒巨大风险为患者切除20公分肿瘤，青岛这位暖医平均每天工作15个小时

温暖医者丨冒巨大风险为患者切除20公分肿瘤，青岛这位暖医平均每天工作15个小时

半岛全媒体记者 齐娟 徐杰

他是一位经验丰富的资深医生，从业近30年，刻苦钻研专业知识，用心呵护每一位患者；他一心扑在工作上，坚持每周工作6.5天，每天从早上8点要工作到晚上10点，几乎没有节假日和休息日，更没有时间照顾家庭和孩子。他说：“给每位癌症患者多花半小时，就可能给无数家庭带去希望。”他宁愿自己承担风险，也要给患者一个交代，他就是青岛市第八人民医院副院长、心胸外科主任侯秋雨，一位用时间和生命默默呵护每位患者的温暖暖医。

他冒巨大风险切除巨大“炸弹” 下手术台后他全身湿透

在侯秋雨的职业生涯中，没有一刻不在为患者着想，他的温暖体现在点滴之中，也处处体现自己的担当。

不久前，他冒着巨大风险为一名54岁患者切下了20公分左右的巨大肿瘤，患者以及家属直言：“是侯院长救了我们全家。”

患者孙女士近日因为胸闷憋气来到青岛市第八人民医院胸外科就诊，经过CT检查，医生发现孙女士左侧胸腔现实巨大实性肿瘤，占据左侧胸腔的90%，肿瘤上下最大径为23厘米、前后为19厘米，肿瘤推压纵隔，心脏完全移位至右侧胸腔，左侧膈肌下移。且孙女士已出现左下肺完全不张和左上肺大部分不张、严重的通气功能障碍、纵隔移位，若不及时治疗，憋气只会逐渐加重，甚至病情进展到呼吸心跳骤停。

“患者还算年轻，胸部这么巨大的肿瘤，还是很少见的，而且手术要经管严密的设计，不能有任何马虎。”侯秋雨院长带领团队，甘愿冒着风险，也要拯救珍贵的生命。

经过心胸外科组织全院多学科专家进行讨论，专家们一致认为，孙女士目前左侧胸腔肿瘤考虑恶性胸膜孤立性纤维瘤，肿瘤巨大，血供丰富，已出现严重的压迫症状，胸膜孤立性纤维瘤无论是良性还是恶性手术切除是主要有效治疗方法，化疗和放疗对恶性胸膜孤立性纤维瘤疗效差。心胸外科联合介入医学科、输血科、麻醉手术部为病人制定个体化的最佳诊疗方案应对术中可能出现的风险。

在经过介入封堵来自腹腔的肿瘤供血动脉，应对术中可能出现的大出血后，手术由心胸外科侯秋雨主任执刀，采用双切口手术：第5肋间后外侧大切口用于暴露肺门、切除部分受侵犯的肺组织和取出肿瘤，第8肋间外侧小切口在胸腔镜辅助下暴露膈肌、闭合切断膈肌上的肿瘤血管丛、游离肿瘤下极。

多学科协作下成功为孙女士实施了胸腔镜辅助下双切口左胸腔巨大胸膜孤立性纤维瘤切除术，术中出血少，未行异体输血。切除肿瘤标本长径达21cm，重量3000g，肿瘤表面布满了丰富的血管，如同一个“血炸弹”。

从手术台上下来，侯秋雨全身已经湿透，但是他仍旧还在为患者着想：“让她来病房恢复吧我亲自看着她。”

侯秋雨的认真负责打动了每一位患者、患者家属，就连同科室的同事也被时时刻刻深深感动着。

择一业，忠一生 用时间和汗水铸就“真功夫”

侯秋雨是青岛市第八人民医院的心胸外科主任，自1995年毕业至今，一直在八医心胸外科工作。心胸外科的工作并不轻松，责任重、压力大、风险高……当被问及面对种种困难仍能坚守岗位近三十年的原因，侯秋雨只说了一句话：“干一行，就要干好一行。”

国家提出精准医疗，侯秋雨在青岛市第八人民医院第一位提出微小结节肺癌（直径小于1厘米）理念，也是第一位把传统开胸手术改为电视胸腔镜下肺叶、肺段、肺亚段、纵膈肿瘤、食管肿瘤切除术。

我国总体肺癌5年生存率远远落后于发达国家，最主要原因之一是做不到早期诊断。自2007年以来，侯秋雨开始站在胸部肿瘤外科的前沿，提出肺癌诊疗要“抓早、抓小、抓准”，经他诊断手术的肺癌患者79%是0期和I期，这类患者术后不需要辅助治疗，特别是0期肺癌患者，术后10年生存率几乎是100%。术前根据胸部薄层影像做到精准诊断再制定精准切除计划，和术后病理符合率达到95%以上的准确率，远远高于国内80-85%的平均水平，做到“慧眼识珠”。目前25-27%的肺癌患者是同期多原发，这类患者不能仅仅行肺叶切除，他在青岛市率先开展了胸腔镜下精准肺段、肺亚段切除和肺亚段联合肺亚段切除，使这类以前令胸外科医生无从下手（手术）的同期多原发肺癌患者一期或分期完成手术治疗。

挑灯夜战加班加点 深夜为患者义务“看片”

说起侯秋雨，他绝对是同事心中最名副其实的劳模和暖医。他以身作则，用实际行动引领身边每一位同事共同进步。一心扑在工作上，坚持每周工作6.5天，而且每周有平均5天从早上8:00要工作到晚上22:00。几乎没有节假日和休息日，更没有时间照顾家庭和孩子，把所有的精力和心血奉献给了患者和他热爱的临床工作。胸外科会议室、医学影像科阅片室、个人办公室……学习医学权威期刊杂志、研究患者影像资料、翻看病历资料，总能看到侯秋雨忙碌的身影。为防止自己犯困，咖啡是侯秋雨夜间学习的老友，常常伴他到凌晨。数不清多少次，心胸外科的同事早交班时看见他抱着资料和衣而睡的场景，不忍心叫醒他。

近10年来，为了做到肺部结节的精准诊疗，侯秋雨坚持每天5点下班后到医院影像科利用CT后工作站义务为体检中心、病房住院患者、门诊患者发现的肺部结节进行分析判断，再做出精准诊断。多年来免费为慕名来八医会诊的患者做精准诊断。每天平均完成分析胸部CT影像25-28人次。利用休息日到国内胸外科排名前10名的医院学习交流，参加大型学术会议，掌握最前沿的胸外科技术。

在我国肺癌发病率为男性的首位，由于早期诊断不足导致预后差。经侯秋雨诊断手术的肺癌患者79%是0期和I期，这类患者术后不需要辅助治疗，特别是0期肺癌患者术后10年生存率几乎是100%，电视胸腔镜下（微创）手术让患者快速康复，给社会节约了医疗费用（II期以后的肺癌患者需要术后辅助化疗或化疗加放疗），也给社会减少了劳动力的丧失，因早期发现治疗，避免了这部分肺癌患者因延误治疗发展到晚期而丧失劳动能力，减少了肺癌致残率和死亡率。李沧区、部分崂山区和城阳区肺癌患者就近即可享受到国内一流的诊疗，以上区域的居民对八医胸外科的认可度逐年上升。

欢迎推荐身边“温暖医者”

医者不仅是一份职业，更是一种使命、责任和担当。诊室里的察言观色、病房中的耐心体贴，ICU里的争分夺秒，偏远乡村的无悔坚守，危难时刻的挺身而出……这样的温暖医者，在我们身边还有很多。

今年，半岛都市报联合中国医师协会、中国医师协会健康传播工作委员会、阿里巴巴公益、阿里健康公益共同发起“生命的微光·温暖医者”公益行动，在全国推荐遴选50位“温暖医者”，共塑有温度的中国医者群像。阿里公益“天天正能量”还推出“温暖医者”专项奖励计划，针对日常生活中涌现出来的突出事例，择优予以重点奖励表彰。

半岛都市报作为该活动在青岛的联合发起媒体，面向全市征集温暖医者案例。本次征集面向广大医护工作者，重点关注基层、一线医护人员，可以是个人，也可以是群体。包括且不限于以下5点：1.医德高尚，治愈、帮助、安慰患者，深受患者喜欢；2.扎根基层、服务百姓，为老少边穷地区带来帮助；3.热心公益、甘于奉献、坚持科普，广受群众信任；4.突发事件，挺身而出，勇于担当，深受群众赞誉；5.深耕本职，专业领域有突出贡献，赢得同行赞许