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16岁少年“漏斗胸”致心脏移位，上海专家2厘米切口成功矫正
胸前长了大“漏斗”，心脏被挤移位，16岁少年小李从小就异于常人，困扰和不安如影相伴。
近日，海军军医大学第二附属医院（上海长征医院）胸外科微创中心唐华教授团队，通过改良超微创矫正手术，帮助小李的心脏回归“正道”，他终于可以挺起胸膛。
上海长征医院唐华教授团队手术中。长征医院供图
10月8日，澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者从上海长征医院获悉，来自江苏的小李是一名中学生，刚出生不久，父母发现其胸壁有点向下凹陷，以为长大后会慢慢长好，没有过多关注。谁知随着年龄的增长，凹陷程度越来越重，胸前成了一个漏斗。
小李的妈妈说，这让儿子特别自卑，夏天不敢光着身子和同学一起打球和游泳，性格也越来越内向，寡言少语。“每当照镜子，看到自己的胸壁深深凹陷，心里总是很压抑。”小李说。
经过多方打听，小李一家来到上海长征医院胸外科就诊。CT检查显示，小李的“漏斗胸”Haller指数达到了4.1，凹陷的肋骨已经压迫到心脏，使心脏受压向左侧移位，心肺功能受损。小李被确诊为重度先天性漏斗胸，须尽快手术治疗。
“先天性漏斗胸是儿童时期最为常见的胸壁畸形之一，主要表现为以胸骨中下段为中心的前胸壁凹陷，使得胸廓外观形似漏斗。”唐华介绍，随着生长发育，胸壁畸形日益加重，下陷的胸骨压迫心肺，影响脏器发育，产生呼吸道感染、活动耐力下降等症状，也会对患者及家长造成很大的心理压力。
入院后，唐华带领团队仔细研究患者病情，制定了周密细致的手术方案，决定为小李实施漏斗胸超微创Nuss矫正手术。由于小李的胸壁凹陷畸形严重，下陷压迫心脏，手术风险极高。
术中，唐华在小李左右胸壁切开两个2厘米的小口，在内镜引导下，将钢板从右侧胸壁内侧进入，横跨胸腔，顺利从左侧胸壁导出，无需翻转，一次性完成漏斗胸微创矫正术。整个手术时间仅用了30分钟，“凹陷”多年的胸膛顶了起来。
手术后，小李恢复顺利。困扰十多年的难题得以解决，小李脸上也露出久违的笑容。
唐华提醒，漏斗胸最佳手术时机为6-12岁，年龄越大矫正效果会越受影响。家长若发现幼儿胸前有凹陷，要尽早带孩子到医院就诊，根据病情选择合适的治疗方法。
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快照生成时间：2023-10-08 17:45:02
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