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本文转自:人民网-云南频道
2023年度“玉溪惠民保”升级上线。尹策摄
2月22日上午10时,2023年度“玉溪惠民保”升级上线。
“玉溪惠民保”作为玉溪专属的普惠型补充医疗保险,与基本医保真正实现紧密衔接——玉溪市职工医保参保人可使用自己的医保个账余额为包括本人、配偶、父母和子女投保“玉溪惠民保”,一人可为全家参保缴费,减轻现金支付压力,把医保个账余额花在刀刃上。2022年度“玉溪惠民保”共有超27万人参保,一年里为数百个家庭减轻了高额医疗费用负担,目前最高单笔赔付金额28.56万元。
今年是“玉溪惠民保”项目上线第二年。据了解,2023年度“玉溪惠民保”与去年相比,主要呈现了四个升级亮点:保障人群更广泛。2023年度“玉溪惠民保”依旧是参保“零门槛”,除了玉溪市基本医保参保人外,玉溪“新市民”也可参保。
产品选择多样化。今年“玉溪惠民保”有两款产品可选,其中:基础款产品保费依然保持一年80元不变;升级款产品保费为129元一年,保障范围更广、报销力度更大,能够满足更深层次医疗保障需求。
保障范围更全面。80元基础款产品和去年相比,产品责任调整优化,惠及更多玉溪市民,基础款产品“责任二”变更为医保外住院医疗费用保障,总保额由去年120万增至今年240万。129元升级款产品,扩充特定高额药品种类至48种,增加CAR-T治疗药品费用保障及质子重离子医疗费用保障,最高670万保额。此外,基础款和升级款产品还纳入了门诊特殊疾病医疗费用保障。
报销门槛更低。基础款和升级款方案中的医保范围内外住院医疗费用责任免赔额分别为1.3万元和1.2万元,较2022年降低不少。升级款方案中,特定高额药品费用、CAR-T治疗药品费用保险金和质子重离子医疗费用的免赔额均为0元。同时,今年“玉溪惠民保”也对既往病症人群开放参保。
2023年度“玉溪惠民保”集中缴费期为2月22日—4月15日,参保人可通过“玉溪惠民保”微信公众号或抖音搜索“玉溪惠民保”进行参保缴费;使用银联云闪付APP支付还可立减10元。(刘歆旎、向永祥、吴菁菁、施怀 红塔区融媒体中心供稿)
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