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肝功能检查这4种指标偏高,可能是肝脏出现了问题

类别:科技 发布时间:2023-09-03 15:47:00 来源:浅语科技

不知道你是否遇到过这种情况,进行常规体检或者专门的肝功能检查,单子出来后不知道怎么去看。寻求医生后得到的回答就是简单的没问题或者是哪个指标高了。有时候,明明看到有些项目是箭头向上的,医生却说没问题,即使有问题也没说是哪里出了问题。

肝功能检查这4种指标偏高,可能是肝脏出现了问题

今天,就带大家一起来认识认识这些肝功能检查中的指标,以及各种指标偏高的临床意义,以及指标偏高代表这哪种病情。虽然说,肝功能检查结果中项目不算少,但是相信通过下面的介绍,理解起来不算难。我把这些项目分归为4大类,分别是酶、胆红素、蛋白和凝血。

这应该是大家耳熟能详的检查指标了,各种检查场所无论是献血、入厂、办健康证等等都少不了这些酶类的检查。有谷丙转氨酶(谷氨酸-丙酮酸转氨酶、丙氨酸氨基转移酶、ALT)、谷草转氨酶(天门冬氨酸氨基转移酶、AST或GOT)、碱性磷酸酶(ALP或AKP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等等。

这些酶类看起来很多,其实仔细一看,也就4种酶类有较大的参考价值。而且,有些是特异性的,有些是非特异性的。

肝功能检查这4种指标偏高,可能是肝脏出现了问题

1、谷丙转氨酶高了:由于各个医院检查标准有差异,这里暂且不说标准值。如果看到化验单中有向上箭头↑,或者有H标志,就说明高了。高多少才说明肝脏有了问题?可能你跑了五公里,肌肉酸疼,这个时候谷丙转氨酶也会高,但是肝脏没有问题。

2、谷草转氨酶高了:评判高的方法与谷丙转氨酶一致,单独偏高,肝功能临床意义不大。谷草的特异性远不如谷丙,因为不仅仅存在于肝脏而且存在于心肌细胞和骨骼肌。如果这项指标高了,多数情况下高不过谷丙转氨酶。如果两者同时偏高且谷草/谷丙小于1,可能是感染了肝炎病毒了;如果两者同时偏高且谷草/谷丙大于1,酒精肝、药物肝的可能性最大,如果以往有肝炎,那需要当心往肝硬化方向发展。

3、碱性磷酸酶高了:这个算是肝功能中最不靠谱的一种酶,单独出现偏高没有实际意义。

4、γ-谷氨酰转肽酶高了:这个指标多数情况下是用来诊断酒精性肝炎的。70%的酒精肝患者该项指标偏高。如果以往有乙肝等肝炎,此项指标偏高需要重视,可能正在往肝硬化方向发展。此项指标偏高,应予以重视,不是肝脏出现了问题,就是胰脏和肾脏出现了问题。

总胆红素,是间接胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL)的总和。

肝功能检查这4种指标偏高,可能是肝脏出现了问题

1、如果你的检查结果中出现了间接胆红素轻微升高,直接胆红素没升高,而且各类转氨酶没升高,不用担心,多数情况下是正常的。

2、两个胆红素同时升高,一般会出现黄疸症状,这时候成年人多数是由于肝脏出现了问题。

3、直接胆红素升高伴随磷酸酶、转肽酶升高,这个时候是胆道出现了问题,肝内外胆管梗阻、淤胆型肝炎等情况出现了。

蛋白类检查有白蛋白、球蛋白、甲胎蛋白。大家注意,凡是浅色到蛋白类型的检查出现异常,应给予高度重视。这三个检查指标,

肝功能检查这4种指标偏高,可能是肝脏出现了问题

凝血检查有凝血酶原活动度、凝血酶原时长。凝血酶原活动度降低,凝血时间延长,主要用于检测急性重度肝炎。慢性活动性肝炎的检查需要与蛋白检查结果结合,判断肝硬化活动程度。

肝功能检查这4种指标偏高,可能是肝脏出现了问题

到这里,肝功能的血清检查项目基本梳理完毕了,是不是比较好理解?当然,这只是肝脏功能的血清检查。需要注意的是,牵涉到血清检查的指标一般为非特异性指标,需要综合多个指标来判断是否出现了问题。

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