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打造“15分钟医保服务圈” 提升人民群众幸福感
本文转自：左江日报
宁明县：
打造“15分钟医保服务圈” 提升人民群众幸福感
宁明讯（特约通讯员 李翔）10月30日，崇左市医保经办服务下沉工作现场推进会在宁明县召开，宁明县“将医保经办服务向乡村延伸、打造15分钟医保服务圈”的经验做法得到了大会的肯定和推广。
近年来，宁明县始终把维护和保障人民群众的基本医疗保障作为巩固拓展脱贫攻坚成果和乡村振兴的出发点和落脚点，创新工作方法和服务载体，着力提升群众基本医疗保险参保率，确保医保政策落到实处。截至目前，全县13个乡镇、164个村（社区）全部完成医保经办服务下沉工作，乡镇、村（社区）覆盖率均达100%；每个乡镇配备2名专兼职干部，每个村（社区）安排1名村干部承担医保经办业务，今年以来共办理群众基本医疗保险参保、异地备案等各项下沉业务事项10682项。
构建“15分钟医保服务圈”。宁明县完善基层医疗保障服务体系，全面开展乡镇医保服务站和村（社区）医保服务点建设，推进医保经办业务和咨询事项下沉至乡镇、村（社区），构建乡镇“15分钟医保服务圈”，实现参保群众医保需求“门口办”“马上办”，提升广大群众医疗保障的获得感、幸福感和安全感。通过“专兼”互补和固定一线医保管理队伍的方式，确保医保业务工作的持续性和稳定性。同时，通过加强业务培训、岗位练兵等方式，不断提高乡村两级医保经办队伍业务水平，让他们成为医保工作的“政策宣传员”“意见收集员”“群众服务员”，用心用情用力解决人民群众用药贵、结算难等问题。
提升基本医疗保险参保率。为改善和提高边境地区群众的民生保障水平，宁明县积极主动向上级医保部门请示汇报，建议将城镇居民参加城乡居民基本医疗保险纳入距陆地边境线0-20公里政府代缴范围。今年，自治区医保局、自治区财政厅、自治区发改委联合下发了《关于完善全区距陆地边境线0-20公里范围城乡居民参加城乡居民基本医疗保险个人缴费补助政策的通知》，给边境地区人民带来了更多实惠。同时，宁明县对符合条件本县户籍的城乡居民参加基本医疗保险个人缴费部分进行全额补助。目前，全县44万多人参加2024年度城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分，已全部纳入政府全额代缴范围。
建立防范化解因病返贫部门协同联动机制。针对住院自费部分负担重的困难群众患者，宁明县各有关部门及时汇总研判其因病返贫致贫风险，并交办相关职能部门落实相应的帮扶措施。今年以来，宁明县协同联动部门累计推送住院个人自付5000元以上3812人，个人自付10000元以上7005人。针对规范转诊且在省域内就医的救助对象，以及经三重制度保障后政策范围内个人负担仍然较重的困难群众患者，则按规定及时给予医疗救助。今年以来，宁明县协同联动部门共召开依申请医疗救助“一事一议”工作联席会议5次，依申请医疗救助609人次，补偿金额170.75万元。
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