UBE手术的“双通道魔法”使十年腰腿痛一朝解除——平度市第三人民医院骨科成功开展首例内镜下椎管减压术

鲁网7月14日讯UBE手术（单侧双通道内镜技术）被誉为骨科界的“微创魔术”，医生只需要在患者背部开两个钥匙孔大小的切口，通过其中一个观察通道放置内窥镜监视手术视野，另一个操作通道放置操作工具用于椎管内外手术操作，旨在提供更广阔的手术视野和更灵活的操作空间，让医生既能清晰辨识神经血管，又能灵活处理各类病变。

62岁的刘大爷，十年来饱受腰痛和双下肢放射痛的折磨。近日，在平度市第三人民医院外一科接受了首例椎间盘镜下椎管减压术（UBE），术后疼痛立即缓解，第二天就能下床活动。这标志着医院脊柱微创技术迈上新台阶。

患者故事：十年求医路

刘大爷的腰痛始于十年前，尝试了许多药物与理疗方法，不见好转，逐渐发展为双下肢放射性疼痛和麻木。近半年来，症状加重，行走不足百米就麻痛难忍。辗转多家医院，都建议开放手术。最终，刘大爷选择了三院外一科的UBE微创技术。

技术亮点：小切口解决大问题

UBE（单侧双通道内镜技术）是目前最先进的脊柱微创技术之一：

1. 微创操作：仅需两个小切口(约1cm)，减少肌肉和软组织损伤，术后疼痛轻、恢复快；

2. 视野清晰灵活：双通道设计(一通道内镜观察，一通道器械操作)，提供立体视野，便于处理复杂解剖结构；

3. 保留脊柱稳定性：避免过度切除骨关节结构，减少术后脊柱失稳风险；

4. 出血少、恢复快：术中出血量少，患者术后次日即可下床活动，住院时间短(通常3-5天)；

5. 并发症风险低：UBE手术由于创伤小，神经损伤、术后感染、出血和其他并发症的风险显著降低。

手术纪实

手术由外一科主任孙世山带领的骨科团队完成。术中通过一侧小切口做到了双侧减压，彻底解除了双侧椎管狭窄，并尽量保留脊柱稳定性结构。手术历时90分钟，过程顺利。

术后康复

术后第一天，刘大爷即感下肢麻木疼痛明显缓解，第二天在医护人员指导下佩戴护腰开始下床活动。"十年了，终于能轻松走路了！"刘大爷激动地说。

UBE的术后康复注意须知

1. 伤口要“盯紧”：保持伤口干燥清洁，术后1-3天内轻微疼麻是正常的，记得按时吃药、切勿硬扛。如果伤口红肿流水、疼痛难忍、腿突然没力或大小便困难，请及时就医。

2. 姿势时刻要“挺拔”：坐、站、走，保持腰背挺直。术后的1个月内避免久坐、弯腰、扭腰、搬重物等，以家中休息为主。

3. 下床活动“慢+稳”：先坐稳，再慢起，防头晕摔倒，建议佩戴腰围辅助。

4. 咳嗽、打喷嚏要“护腰”： 提前用手或小枕头轻轻压住肚子，防止腰背突然使劲震到伤口。

5. 康复锻炼“听指挥”：谨遵医嘱，早期可以尝试练练勾脚、绷腿、轻轻抬腿。切勿自行尝试仰卧起坐、弯腰摸脚等高冲击动作

此次UBE技术的成功开展，标志着脊柱微创技术进入新阶段。未来，骨科将继续引进先进技术，为患者提供更优质的医疗服务。

科普解读

1.什么是UBE技术？

UBE（Unilateral Biportal Endoscopy）技术，即‌单侧双通道脊柱内镜技术‌，是近年兴起的一种创新的脊柱微创手术方式。UBE技术通过在患者背部一侧建立‌两个独立通道‌（直径约1cm）；观察通道‌：置入内镜提供高清放大视野（通常放大30倍）；操作通道‌：使用常规开放手术器械进行精准操作；这种设计结合了内镜的精细视野与传统开放手术的灵活操作，适用于腰椎、胸椎及颈椎的微创治疗。

2.UBE的优势

①微创性：仅需两个1cm切口，肌肉剥离少，出血量显著低于开放手术；‌

②视野清晰：内镜放大30倍+水流持续冲洗，神经血管结构一目了然，降低误伤风险；‌

③操作灵活：不受器械尺寸限制，可处理复杂病变（如钙化突出、椎管狭窄）；‌

④恢复快速：术后次日可下床，3-5天出院，2-4周恢复日常活动。

3.UBE的适应症

腰椎疾病‌（最常用领域）：腰椎间盘突出症（尤其适用于巨大突出、脱出游离或复发病例）；

腰椎管狭窄症‌：中央型/侧隐窝狭窄，可双侧减压；

‌其他脊柱病变：神经根型颈椎病、胸椎管狭窄症、开放手术后翻修等。

温馨提示

如果您或家人长期受腰腿痛困扰，可至平度市第三人民医院外一科门诊咨询。（本网记者）

责任编辑：刘亮亮