市政协委员朱春梅：建议加强医育融合，建立基层儿科诊疗服务网络

1月21日上午，北京市第十六届人民代表大会第二次会议开幕，北京市市长殷勇作政府工作报告。报告指出，2024年将深化健康北京建设。其中提到，强化儿科服务体系和人才队伍建设，所有二级以上综合医院开设儿科门诊。此外，要完善生育支持政策，加快普惠托育体系建设，新增普惠托位1万个。

在今年的北京“两会”上，医药卫生界别政协委员、首都儿科研究所附属儿童医院呼吸内科副主任朱春梅告诉新京报记者，她带来的提案中，一个与托育有关，一个与儿科诊疗能力建设有关。提案建议，加强医育融合的托育服务体系建设；建立基层儿科诊疗服务网络，落实分级诊疗。

医药卫生界别政协委员、首都儿科研究所附属儿童医院呼吸内科副主任朱春梅。新京报记者 浦峰 摄

制定政策法规对医育融合托育服务进行指导

托育服务是优化生育政策，实现幼有所育，促进人口长期均衡发展的重要举措。随着经济社会的发展和家庭结构的改变，专业化婴幼儿托育服务需求日益增加。

朱春梅认为，医育融合已成为当今医疗和教育领域的重要发展趋势，也是托育体系建设的重要方向和发展目标。

但是通过调研，她发现，我国婴幼儿入托率普遍较低，与发达国家相比存在差距，这主要是政策支持不足、家庭育儿观念影响以及优质托育资源短缺等原因所致。同时，我国婴幼儿托育服务与管理专业教育体系相对单一，缺乏医学知识的融入。

“在实践中，婴幼儿托育服务与管理工作要与婴幼儿保健、医学等领域紧密结合，以更好地为婴幼儿提供专业化、全方位的服务。”朱春梅说，婴幼儿在生长发育过程中需要专业的医疗和健康管理，这就需要婴幼儿托育服务与管理专业医育融合，完善专业化、复合型人才培养体系建设。

据介绍，医育融合托育服务模式是指将医疗、教育、保育等多种服务融合在一起，为婴幼儿提供科学、专业的综合性服务。这种模式可以满足儿童和家庭的多重需求。

实际上，在托育体系中，医育融合可通过健康促进、疾病预防、早期治疗干预、康复支持、家庭育儿指导、心理健康服务和营养指导等方面的全面介入，促进婴幼儿身心健康全面发展。

为此，朱春梅建议，政府应制定相应的政策法规，对医育融合托育服务的发展方向、管理方式、服务内容等方面进行规定和指导。

同时建议将社区婴幼儿保健服务纳入托育服务体系，托育机构与社区妇幼保健机构合作，在托育机构一站式提供体检、疫苗接种等服务。定期为婴幼儿提供包括健康管理、生长发育评估、早期教育指导、家庭养育指导以及心理咨询等服务。

在人才培养方面，她说，要加强师资队伍建设，引进医学专业教师，提供更为专业、权威的医学知识，同时培养师资队伍，使其具备医育融合的教学能力。此外，学院也要与医疗机构合作，共同建立婴幼儿托育服务与管理实践教学基地，使学生能够在实际服务场景中进行实践操作。

推广基层儿科诊疗适宜技术

在今年带来的《关于加强基层儿科诊疗能力建设的提案》中，朱春梅认为，目前我国基层儿科诊疗能力薄弱问题凸显，需要加强基层儿科能力建设，提升诊疗水平，落实分级诊疗。

“我们调研了朝阳区一些社区卫生机构开展儿科诊疗工作的情况，发现开设儿科门诊的社区卫生机构并不多，经过朝阳区医疗机构管理中心的督导、培训，目前开设儿科的社区卫生机构增加了一半。”朱春梅说。

她同时指出，这些社区卫生机构的儿科诊疗能力亟待提高。基层医院的设施、设备和人员技术水平有限，这使得在提供儿科诊疗服务时面临诸多困难。例如，儿科患者通常需要特殊的儿童护理技术，如静脉采血、皮下注射等，但一些医护人员的培训和经验不足。

在朱春梅看来，加强基层儿科诊疗能力建设是一项长期而艰巨的任务，需要政府、医疗机构、医生和社会的共同努力。

她建议，政府要加大对基层医疗机构的投入，改善儿科诊疗设施，建立完善的儿科诊疗科室，提供更好的诊疗条件和服务。要推广基层儿科诊疗适宜技术，提高基层儿科诊疗的效率和水平。

同时，通过建立基层儿科诊疗服务网络，落实分级诊疗，实现医疗资源共享和信息互通，畅通转诊通道。

“我认为，社区卫生服务中心还可以建立评价和反馈机制，及时了解居民对儿科诊疗的满意度和需求，针对问题进行改进和完善，并且可以通过多种方式加强宣传和教育，提高居民对儿科诊疗的认识和重视程度。”朱春梅说。

新京报记者 张建林

编辑 刘梦婕 校对 赵琳