让中药炮制各流派更具特色更高质量

本文转自：中国中医药报

在中药炮制特色流派技术传承创新大会上，与会代表深入研讨各流派的传统炮制技艺、特色品种及炮制文化——

让中药炮制各流派更具特色更高质量

本报记者 黄心

9月23~24日，以“挖掘炮制技艺，传承炮制精华，弘扬炮制文化”为宗旨的中药炮制特色流派技术传承创新大会在建昌帮发源地——江西省南城县举办。

会上，多个中药炮制流派华山论剑、同场展示，交流讨论各流派传统的炮制技艺、特色品种及炮制文化，促使更多的特色品种进入各级炮制规范以扩大应用，促进中药炮制更具特色的高质量发展。

中药炮制流派精彩纷呈

中药饮片炮制具有悠久的历史，是中医药宝库的重要组成部分，是我国独特的传统制药技术。中药炮制流派在历史演变进程中形成不同的炮制方法和技术体系，不同炮制流派代表了不同地域和不同学（医）派的特色。

江西中医药大学教授杨明对于中国炮制流派源流及发展深入思考。他说，水的行动叫流，水的分流叫派，流派一词的本意为水的分流。传统技艺和方法的流派依据一系列相关联的技能、技术和方法，被归类为一个整体，并且通常具有共同的特征和价值观。中药炮制流派形成有十大因素：历史因素、地域因素、文化因素、传承因素、医家因素、用途因素、技术因素、资源因素、交流因素、市场因素。

中药炮制流派历史悠久、内容丰富、具有鲜明的地方特色，包括樟帮、建昌帮、川帮、京帮等。

江西中医药大学教授龚千锋介绍，樟帮炮制流派历史悠久、内容丰富、特色鲜明。1800多年前，葛玄在江西省樟树市东南隅阁皂山炼丹，他是中药材加工炮制的一代宗师。在发展进程中，樟帮炮制技术自成体系：炮制工具独特繁多、制作工艺自具风格、炮制辅料质量要求严格、遵术效法独创风格。樟树炮制流派在长期实践中，注重“三个结合”，即技术、工艺结合，技术、工艺与药性结合，技术、工艺与临床应用结合。

建昌帮药业有限公司市场部总监邢大伟介绍，建昌帮发祥于江西省南城县（古称建昌府），至今已有千年历史，建昌帮炮制技术是旴江医学的重要组成部分。建昌帮以擅长传统饮片加工炮制、炮制技艺精良著称。建昌帮加工药材的工具多有特色，炆法（源于东晋葛洪的《肘后备急方》）为特色炮制技术，独家特色饮片有四附（阴附片、阳附片、煨附片、淡附片）、六炆（炆黄精、炆地黄、炆远志、炆何首乌、炆玉竹、炆巴戟天）。

北京中医药大学教授李向日介绍，北京作为的政治、文化中心，名医荟萃，学术、学派纷呈。明代以后，北京传统中药炮制技术快速发展并逐渐成熟，宫廷医学派、师承派、学院派医家推动了“京派”炮制特色方法和技术的发展。“京派”（燕京）特色炮制特点为：讲究道地药材、重视产地采收加工、重视毒性药材炮制、重视贵重药炮制、擅长用辅料、特色发酵炮制。

河南中医药大学教授张振凌介绍，河南是中华民族的主要发祥地之一。古代河南名医名家对河南中药炮制产生重要影响，张仲景的中药炮制学术思想和炮制实践为后世炮制理论、炮制方法和炮制工艺的形成奠定了基础。河南中药炮制特色技术包括怀药加工炮制、禹药加工炮制、宛药加工炮制、豫西豫东炮制，南北融合、加工精良、制作精细、药性突出、应用广泛是河南中药炮制特色。

宝贵遗产传承面临挑战

在中药标准不断规范化、现代化的今天，作为中药炮制宝贵遗产的各流派特色技术和品种的传承创新面临新挑战。

杨明认为，炮制流派存在的问题有：三个流失，即技术流失、品种流失和人才流失；三个脱节，传统与现代脱节、临床与炮制脱节、研究与生产脱节；三个缺乏：保护政策缺乏、传承方法缺乏、交流平台缺乏。远去的古法技艺需要与飞奔的现代技术交融。对于传统炮制的态度应当是：敬畏与尊重、理解与包容、学习与研究、继承与突破。

中国中医科学院中药研究所研究员张村分析，各地方炮制规范存在的问题包括：特色技术和品种挖掘不够深入。收载品种、品规普遍较多。跨区域生产销售问题，各省市之间重复收载品种很多。中药饮片个性的质量标准化体现不足。

多措并举推进炮制传承

为完善中药饮片标准体系和市场管理体系，2018年起，国家药典委员会委托中国中药协会中药饮片专业委员会组织中药饮片生产企业，在国家药品监督管理局“中药饮片工作分工方案”的指导下开展《国家中药饮片炮制规范》编制工作。截至2023年3月30日，经国家药品监督管理局批准，颁布61个品规的国家中药饮片炮制规范。

中国中药协会中药饮片专委会举办此次中药炮制特色流派技术传承创新大会提出“四个讲清楚”要求：讲清楚流派的源流和本质特征；讲清楚流派代表企业、代表品种；讲清楚流派传承脉络；讲清楚流派对于各级炮制规范或饮片质量标准的影响，保存了哪些合理内容。行业专家和企业代表的深入宣讲是对传统中医药知识的科学继承和有效挖掘、对炮制流派特色技艺的发扬光大。

中国中药协会中药饮片专委会主任委员兰青山总结说，参会的各流派代表对各自的源流进行了认真的梳理，对其本质特征进行了尽可能客观无限接近于事实的呈现，代表企业对其技术和品种都有特别清晰的认识。各流派在《中国药典》及各地炮制规范中保留了哪些特色技术和品种，讲得很清楚，分析得很到位。中国中药协会中药饮片专委会将进一步推动具有特色的中药炮制技术和品种进入各级中药饮片炮制规范。

对于做好中药炮制传统流派传承工作，杨明建议：一是厘清挖掘思路，拓宽挖掘路径，建立古法技术品种的筛选模型。二是分析比较不同流派中药炮制方法差异性。三是形成炮制流派的理论、技术、品种、文化和人才传承系统。

张村建议，对于多个省（市）重复收载的饮片，经梳理分析，对于工艺相同的可统一标准，纳入《国家中药饮片炮制规范》。加强对古籍文献的整理挖掘，丰富地方炮制规范品种。加强与临床的融合，挖掘临床价值高的炮制品种。加强炮制人才培养，重视生产实践，特别是具有丰富炮制经验“老药工”生产实践技术的挖掘和提升。加强特色炮制品种的品牌提升和产品研发。深入开展中药炮制技术传承基地建设，为发扬传承特色炮制技术搭建平台。