孕期撞上流感频发期，准妈妈如何应对？

本文转自：衡水日报

李岩

衡水市第二人民医院产科二病区主任，副主任医师。

擅长孕产期保健、高危妊娠防治、产科正常分娩及剖宫产手术、产科急危重症抢救、双胎妊娠专病管理等。

衡水市第二人民医院产科二病区李岩

流感是由流感病毒感染引起的对人类危害较严重的急性呼吸道传染病。流感病毒分四型，甲型最常见。其传播迅速，主要流行于冬春季。临床上常见的季节性流感为甲型H1N1型和H3N2型流感。

甲流都有哪些症状

由于主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播，其传染性强，人群普遍易感，被人戏称为“亲朋好友病”，一人中招，殃及全家。由于妊娠期间体内激素的变化，可能导致免疫功能改变，这时流感可能就会“找上门来”，孕产妇是罹患重症流感的高危人群。

孕产妇感染了甲流有哪些症状呢？孕妇和产后患者流感的临床表现类似于一般人群，常表现为以下症状：

一是突然发热，可持续发热，通常为37.8℃-40.0℃；

二是畏寒、寒战；三是干咳；

四是出现肌肉酸痛；

五是其他非特异症状如咽痛、恶心、头痛等。

孕妇作为特殊群体，由于怀孕期间免疫系统、心血管系统、呼吸系统的变化，病毒很容易乘虚而入，可能导致罹患甲流，并引发一系列并发症，情况严重时可能会导致流产、早产、畸形、胎儿宫内窘迫等不良妊娠结局。

甲流引起的相关问题

病毒会不会传染给胎儿？目前尚无报道甲流可以发生垂直传播，且孕妇感染甲流的症状较轻，一般不会对妊娠造成太大影响。但妊娠妇女属于流感高危人群，如果感染流感后出现发热、缺氧、感染性休克等症状可能会导致早产、胎儿宫内发育受限，甚至流产等不良妊娠结局的发生。因此，一旦确诊甲流，要在医生指导下使用药物，不可擅自用药。而且，越早服用效果越好。

用药对胎儿发育有没有影响？奥司他韦是治疗孕妇流感的首选药物，研究证实其疗效和安全性较好。目前的研究资料显示，迄今为止并没有观察到由服用奥司他韦引发的相关出生缺陷的发生。许多循证数据也证明，单一成分的对乙酰氨基酚在治疗剂量下是妊娠各个阶段可安全使用的退热药物，不会增加出生缺陷的风险。

如何预防甲流感染

孕妇要增强预防甲流的意识。孕妇应戴口罩，最好不到人多的地方和公共场所。咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，在触摸或使用各种物品后，要彻底洗净双手。要避免接触呼吸道病人。家中有人出现流感症状时，不要与病人近距离接触或在一个房间休息，居室内应保持空气流通。

在日常生活中，孕妇一是要有规律生活。不要过于劳累，注意保暖，保证充足睡眠，多吃一些富含维生素C的水果、蔬菜和适量的高热量、高蛋白食物，可有效增强对病毒和细菌感染的抵抗力。多喝开水，也是促进机体代谢功能、抵御病毒入侵的好办法。同时，适当加强体育锻炼，多做户外活动，多晒太阳，提高机体对气候变化的适应性。少食辛辣食物，减少对呼吸道刺激，保护自然免疫功能。

孕妇在出现流感症状后应及时告诉家人或朋友，尽快到正规医院专业科室就诊，按照医生的要求采取科学合理的诊治措施，积极诊治。

疫苗接种是预防甲流最有效的手段。计划怀孕的育龄女性最好在孕前接种流感疫苗。孕产期妇女的家庭成员在流感流行季节前接种流感疫苗，家庭成员在获得免疫力后，可减少孕产妇感染甲流的危险性。

各种禁忌人群接种疫苗，要多咨询正规医院专科医生，避免因接种造成的不适。