车祸后泪流不止？普瑞眼科医生“大海捞针”成功修复断裂的泪小管

35岁的李先生（化名）骑摩托车时，意外摔倒，事故发生后，李先生仅仅做了外伤的处理，却忽视了眼部问题。受伤10天后，由于眼睛溢泪不止，才被确诊为上下泪小管断裂。李先生辗转多家医院求医，但均因泪小管修复手术难度高无法实施而未能得到及时治疗。后经网上咨询，得知郑州普瑞眼科医院可以实施泪小管断裂吻合术，于是立即前往郑州普瑞眼科医院并获得了治疗，术后恢复良好。

泪道结构

泪小管是泪液从眼睛排入泪道的两个小管道，主要功能是引导泪液进入泪囊。泪小管断裂指的是泪小管因外力作用而发生的断裂，断裂后可能会出现溢泪、眼睑肿胀和疼痛等症状，这是一种常见的外眼损伤，为眼科急症之一。因为泪小管位置表浅，所以容易在面部创伤或眼睑受损的时候发生，汽车撞伤、拳击伤、摔伤、手抓伤等都是造成泪小管断裂的原因。

郑州普瑞眼科医院眼整形眼眶病及泪道病专科主任刘辉在得知患者病情后，紧急召开病情分析会议，特邀普瑞眼科医院集团泪道学组组长颛孙俊杰进行远程会诊。

对于泪小管的断裂，最常见的治疗方法是手术修复，主要是将断裂的部分重新链接起来，恢复泪液排出功能。治疗泪小管断裂一般需在12—24小时内，在显微镜下行泪小管吻合手术，时间拖得越久，导致泪小管断裂一期没有得到恢复的情况下，容易发展成为陈旧性泪小管断裂，陈旧性泪小管断裂病情更加复杂，治疗难度更大！

李先生泪小管发生断裂已经是10天前的事情了，上下泪小管均断裂，由于时间的延误，已形成陈旧性断裂。颛孙俊杰主任以最快的速度从合肥赶到郑州普瑞眼科医院，与刘辉主任共同为李先生实施手术。手术台上，李先生的情况比想象的要复杂，左眼局部炎性渗出，组织修复、断端很难寻找。由于泪小管位置特殊，解剖管径十分纤细，术野狭小，用肉眼几乎难以发觉，再加上周边组织肿胀，因此在手术中需要借助显微镜来寻找泪小管，而将如此细小且断裂的泪小管精准找到并吻合，便如同“大海捞针”，同时也是这场手术成功的关键。

颛孙俊杰主任和刘辉主任在手术

终于，颛孙俊杰主任和刘辉主任通过在显微镜下不懈的寻找，找到了断裂的泪小管，并为李先生实施了泪小管断裂吻合术+泪道引流管置入+内眦成形术+眼睑裂伤清创缝合。肌肉、筋膜、皮肤，一层一层缝合，手术顺利完成，既为患者完成了治疗，又还原其美观的面容。

术后复查、泪小管恢复功能，眼睑处得到美容修复

术后，患者的恢复状况良好，溢泪的症状得到了显著改善。李先生对颛孙俊杰主任和刘辉主任的医术赞不绝口，也非常感激颛孙俊杰主任专程从合肥赶到郑州为其实施手术。

刘辉主任表示：“泪小管细小，直径只有0.3-0.5毫米左右，泪小管断裂缝合，就是把泪小管的两个断口连接起来让它恢复原来的管道结构，恢复泪道的引流排泄功能，简单来说就是‘接水管’”。

泪小管是泪液排泄的专属通道，隐藏在上下眼皮的鼻侧，泪小管断裂在眼外伤中并不少见，眼睛受伤时（摔伤、划伤、撞伤、拳击伤等）经常会引起泪小管断裂。泪小管断裂如不及时接通，泪液排泄通路中断，导致泪液不能正常排入鼻腔就会引起终身流泪。因此，眼睛受伤后，要进行眼科全面的检查，发现各个部位可能出现的问题，如果存在泪小管断裂及时手术治疗，守护眼健康。

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责任编辑：吴英兰