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骨密度检测 为健康“骨”劲
本文转自：承德日报
骨密度检测 为健康“骨”劲
承德市中心医院 郑义
骨质疏松症是一种系统性骨骼疾病，其特征是骨量低和骨组织微结构改变，从而增加骨骼脆性和骨折易感性。诊断依赖于骨密度的定量评估。骨密度在年轻健康人群中是正态分布的，随着年龄的增长而发生骨质流失。骨密度通常用T值表示：
双能X线吸收法（DXA），可进行全身各部位骨密度测量，全面评估骨骼健康、分析体脂成分，是世界卫生组织推荐使用的方法，也是目前国际公认的骨密度检测方法，其测定值被认为是诊断骨质疏松的“金标准”。其适用检查范围主要包括：
1. 在常规X光片上发现骨量减少；
2. 绝经前后妇女、中老年人；
3. 超重及肥胖人士的精确诊断、健康指导和减肥疗效评价；
4. 关心自我骨骼健康，需要了解自身骨骼健康状况者；
5. 关注肌肉、脂肪分配比例的爱美人士；
6. 有慢性疾病史（如糖尿病、肾功能不全、风湿性关节炎等）或服用抗癫痫药、抗凝药、糖皮质激素史者等容易引起骨质疏松的患者；
7. 有营养不良、发育障碍史或不明原因腰腿痛者；
8. 骨质疏松药物疗效的观察和指导；
9. 开始激素替代疗法前的必要检查；
10. 长期缺乏运动或卧床患者；
11. 提前绝经或停经的患者；
12. 甲状腺亢进或接受甲状腺激素治疗的患者；
13. 器官移植后的患者；
14. 骨质疏松家族史或骨折病史者；
15. 肝脏疾病患者；
16. 消化吸收不良综合征患者；
17. 身高下降4厘米以上；
18. 体重减少5公斤以上等。
接受的辐射剂量极低，一次检测接受的辐射剂量相当于一次火车站或机场安检的剂量，建议女性≥45岁、男性≥50岁，特别是出现腰背疼痛、身高缩短、驼背、脊柱畸形等情况的50岁以上人群，每年进行一次骨密度检测。检查时尽量穿戴无金属的衣裤，摘掉项链、手镯、手表等，以免对检查结果造成影响。
以下人群需要特别注意：妊娠、哺乳期妇女相对禁止做骨密度检测；骨密度检测体重上限为150kg，严重肥胖者无法进行骨密度检测；过多的外固定器会影响检测结果准确度；近期进行过放射性核素、造影等检查者，建议一周后再进行骨密度检测。
骨密度检测
分类T值正常T值≥-1.0低骨量-2.5＜T值＜-1.0骨质疏松T值≤-2.5严重骨质疏松T值≤-2.5+脆性骨折
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