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中医有术｜过敏性鼻炎高发 专家提醒：辨明鼻炎类型才能对症而治
记者 秦聪聪 通讯员 闫旋
一到季节更替，很多过敏性鼻炎患者就开始出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状，严重影响工作和生活质量。山东中医药大学第二附属医院耳鼻喉科主任医师魏丽萍提醒，出现鼻炎症状不要听信偏方，要到医院检查后进行针对性治疗。
过敏性鼻炎也称变应性鼻炎，是特应性个体暴露于过敏原后，由IgE(免疫球蛋白E)介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病。
数据显示，我国目前过敏性鼻炎的患病率约为15%,估计患病人数为2.2亿左右，其中20%为季节性，40%为常年性，40%为常年性合并季节性过敏性鼻炎的患者。
“过敏性鼻炎的过敏原，以吸入性过敏原为主，季节性过敏性鼻炎的过敏原多为花粉、蒿草等，常年性过敏性鼻炎的过敏原多为尘螨、动物皮屑等。”魏丽萍说，按发病特点，可以分为季节性和常年性过敏性鼻炎，其中季节性过敏性鼻炎又分为春季和秋季过敏性鼻炎。现在正值秋季，风媒花粉以杂草花粉为主，常见的植物有蒿属、豚草、地肤、蓖麻等。
据介绍，除了鼻痒、连续性喷嚏、流清涕、鼻塞、嗅觉减退、流鼻血等鼻部症状，过敏性鼻炎还可能带来一些全身症状，如头痛、头昏、记忆力减退等。这些症状不仅会严重影响患者的日常生活，如果不及时治疗，还可能产生一些并发症，如鼻息肉、鼻窦炎、过敏性咽喉炎，过敏性哮喘等。
“在治疗之前，一定要弄清楚自己是何种鼻炎，这样才能针对性治疗。”魏丽萍提醒，鼻炎在临床中，分为急性感染性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎等，不同类型的鼻炎治疗方式也有不同。另外，有时过敏性鼻炎的症状和感冒一样，都有打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞、头痛等，因此，如果“感冒”后打喷嚏、流清涕一周以上不缓解的，还要考虑是过敏性鼻炎。
据了解，治疗过敏性鼻炎的常用西药有鼻喷糖皮质激素、鼻喷抗组胺药、口服抗组胺药、口服白三烯受体拮抗剂、口服糖皮质激素、鼻喷减充血剂等。常用的中成药有鼻炎康、香菊胶囊、苍耳子散、玉屏风颗粒、通窍鼻炎颗粒等。
此外，过敏性鼻炎还可以手术治疗。对于手术，目前主流的治疗方法是将翼管神经切断，也就是切断影响鼻腔功能、尤其是影响鼻腔分泌鼻涕的神经，从而达到控制过敏性鼻炎的目的。但是，神经切断可能会出现一些并发症，比如鼻腔干燥、眼睛干等。所以，选择手术只是针对特殊类型的患者，比如药物治疗无效、严重的顽固性患者。
魏丽萍特别提醒，对于鼻炎的治疗，一定不要听信偏方。有人说，用苍耳子泡水喝可以治疗鼻炎，但是，苍耳子是一味中药，性温、味苦，具有发散风寒、通鼻窍、祛风湿止痛的作用，又是一种有毒的植物，其用于治疗鼻炎通常是配方用药，需要严格掌握剂量，不可以单独及擅自使用，尤其不能自己到野地采摘苍耳子自行使用，以免造成中毒。也就是说，使用苍耳子需要在中医医生的指导下进行配制使用，具体用法剂量都要遵医嘱。
对于季节性过敏性鼻炎的预防，要尽量减少外出郊游、避免接触花粉，出门时戴口罩、墨镜或防护镜，可使用花粉阻隔剂或经常用高渗海盐水、生理盐水冲洗鼻腔。
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快照生成时间：2023-09-25 15:45:03
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