山东大学齐鲁医院德州医院：机器人“带路”打破脑干手术禁区

近日，53岁的王女士晨起后感到身体不适，被家人紧急送医。1小时后，到达山东大学齐鲁医院德州医院，此时王女士已经陷入昏迷，呼吸停止，生命危在旦夕……

在进行气管插管，应用呼吸机辅助呼吸后，医院为王女士进行了脑CT检查，结果显示脑干出血。“脑干出血起病急，病情凶险，病死率较高。”山东大学齐鲁医院德州医院神经外科副主任医师申斌说。

根据检查结果发现，王女士脑干出血的出血量在6毫升左右，情况十分危险。得知该情况后，神经外科知名专家张之营带领执行主任孙德州、副主任医师申斌、医师张风越组建起手术团队，进行了细致的病例讨论，经患者家属知情同意后，决定对脑干血肿进行穿刺引流。“脑干是人体生命的中枢，循环、呼吸等与生命息息相关的重要生理功能均与脑干有关。正因如此，本次手术难度较大，稍有不慎便会导致患者死亡，对医生的技术与心理都是极大的挑战。”申斌说。

好在有机器人的辅助，按照手术计划设定好操作程序后，由机器人代替完成手术。“这台微创手术采用的引流管直径仅1.5毫米，手术对精准度的要求极高，而这台机器人能将误差控制在1毫米内，有效为患者保驾护航。”申斌告诉记者，当抽出2毫升血后，由于王女士脑干出血处存在较硬血肿，采用溶血药物后才逐渐排出。手术历时约30分钟，术后患者生命体征平稳。

曾经脑干出血一直被认为手术“禁区”，只能保守治疗。现如今，随着医疗技术的不断提升，机器人辅助血肿穿刺引流术应运而生，这项技术有着定位准确、手术创伤小、感染风险低和术后康复快等优点，可大幅提高患者的抢救成功率。

神经外科简介

山东大学齐鲁医院德州医院神经外科现由神经外科门诊、脑血管病与功能病房、神经肿瘤与脊柱病房、神经外科重症监护室、神经外科实验室部分组成，病区共开放床位120张，科室目前共有医护人员69名，其中博士生导师2人，硕士生导师4人，主任医师7人，副主任医师11人，主治医师4人，医师3人，博士研究生9人，硕士研究生11人。神经外科年共完成各类手术1500余台，年收治患者2000余例，门急诊量近万例。

神经外科各亚专业发展全面、优势突出，脑与脊髓血管病、脑肿瘤、功能神经外科、脊柱脊髓外科、颅脑创伤与重症等亚专业全面开展和应用神经外科各项先进技术，诊治脑脊髓肿瘤、脑脊髓血管病、颅脑损伤、癫痫及帕金森病、三叉神经痛面肌痉挛等颅神经疾病、中枢神系统先天或后天性疾病等。神经外科是国家高血压脑出血诊疗基地，国家高级卒中中心核心科室，省医学会和省医师协会神经外科副主委单位，省级重点专科建设单位，德州市医学会、医师学会神经外科主委单位，德州市临床重点专科，德州市神经外科质量控制中心，拥有德州市首家神经外科实验室。

神经外科在脑血管病、功能神经外科、神经肿瘤及脊柱脊髓病变及畸形矫正、脑外伤、高血压脑出血等治疗方面已达到国内医院先进水平；颅内动脉瘤、动静脉畸形显微手术及介入治疗、帕金森DBS治疗、神经内镜下脑出血及颅脑外伤手术、神经内镜下三叉神经及面神经微血管减压术、复合手术治疗颈动脉闭塞、神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术、颅内外血管搭桥术及椎管肿瘤和颈椎病的微创手术等均处于省内领先水平。