跟着代表委员去上班|最长一台手术曾做十几个小时 记者探访全国政协委员林敏的工作日常

大皖新闻讯 全国政协委员林敏最近非常忙碌，他甚至没有时间休息。作为安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科医疗副主任，他得时刻处于战备状态，随时待命；作为一名全国政协委员，他利用业余时间修改完善提案，为即将到来的全国两会做好准备。2月27日，大皖新闻记者跟随林敏委员，走进他的工作日常。

大皖新闻记者跟随林敏委员（左一），走进他的工作日常

反复叮嘱 对每个病人心中有数

早晨7：30，林敏已经抵达医院，开始一天的忙碌工作。上午8点，当记者赶到安医附院8楼心脏外科二病区时，林敏正在办公室内和同事们进行交接班，了解昨天的病人病情和安排第二天的手术工作。十几分钟后，林敏带着几名年轻医生走出办公室，准备查房。

林敏在查房

“带你先去换套衣服，咱们去查房！”没有一句多余的寒暄，林敏立即把记者带入紧张的工作节奏。查房是常规工作。林敏很操心患者的术后情况。在重症监护室，这里有几名刚做完手术的患者，在听完住院医生的介绍病情后，林敏又仔细询问了术后恢复情况。还有几名患者恢复不错，即将转入普通病房。家住六安的李大爷是心脏瓣膜的二次手术。林敏反复叮嘱他，要注意饮食，“可不能再喝酒了！”李大爷听话地说，“再也不喝了！”

每个星期二，是林敏大查房的日子，他会带领所有二病区的医生深入病床一线，做到对每一位病人的病情心中有数。大到心率、血压、呼吸，小到饮食、上厕所，近40年的从业经验让他对每一个细节都保持高度的谨慎。

记者观察到，为了不占用患者使用电梯，林敏反复多次上下楼梯奔波于各个病房之间，步履匆匆，记者稍有不慎就跟不上他的脚步。而在他的办公室内，一张沙发床放置在办公椅的后方，那是为了方便加班，“回不去就在这里过夜”。

最长一台手术曾做十几个小时

查完最后一间房，时间到了8点50分。第一台手术患者此时已经到达手术室。林敏来不及喝口水，匆匆换上手术服，准备手术。手术前，林敏仔细清洁双手和胳膊，严格按照流程洗手5分钟。

林敏（右一）在紧张手术当中

9时许，记者跟随林敏进入手术室。手术台上，麻醉师、护士、医生忙个不停，他们配合得十分默契。对于疑难心脏手术来讲，心脏是要停跳的，而代替它运行的是一个体外循环机。因此，手术室内，会有两个专门医生紧盯着这个体外循环机。而其他的医护人员也有不同的分工，有的专门负责心电图监测，有的负责麻醉，有的负责为医生递器械……

“这位患者是心脏瓣膜疾病，有两个瓣膜都损伤了，所以我们今天要做双瓣膜的置换，再加一个三尖瓣的成形。”林敏说，这属于常规手术。“风湿引起的炎症造成瓣膜损伤，就好比铁门上锈打不开了，就需要给他置换一个人工的‘新门’。”这场手术要持续到下午两三点钟才能结束。

“今天安排有四台手术。”林敏说，也有的时候安排一天五六台，看手术的大小。“最复杂的一次手术做了12个小时。”林敏回忆说，一般来说心外科手术都是大手术，大都需要四五个小时，“等手术结束了才能吃上午饭，经常两三点后吃饭。”

“心脏外科的病人病情重，病情变化快，当中有很多未知的因素。”林敏说，手术后他也会盯住病人，随时随地应对突发状况。正常的话，到晚上七八点林敏才会下班，遇到特殊情况整夜陪护病人，也是他照顾病人的常态。

让老百姓看得起病看得好病

虽然日常工作繁忙，但林敏还是抽出时间履职，担负起政协委员的使命。2012年，林敏担任安徽省政协委员，去年当选为全国政协委员。这几年，他始终把本职工作和委员履职紧密结合，多次围绕“看病难、看病贵”等民生热点话题建言献策。

去年全国两会期间，基于长期送医下乡，林敏发现，乡村公益医疗互助对于巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接，具有重要的现实意义，因此，他专门对乡村公益医疗互助发展进行了调研，并在全国两会提交了相关提案。

在与患者的沟通交流中，林敏发现，因全国医保目录尚未完全统一，部分参保群众跨省异地就医直接结算与手工报销之间，还存在一定“待遇差”。其次，跨省门诊慢特病病种少。目前跨省门诊慢特病仅有5个病种可直接结算，且各地门诊慢特病政策差异大、病种不规范统一，致使参保患者无法在省外直接结算门诊慢特病费用。

“要让老百姓看得起病，看得好病，这是我们医者的初心使命。”林敏说。聚焦这一群众急难愁盼问题，林敏准备在今年全国两会提交一份关于优化跨省异地就医直接结算工作的提案。他建议，在逐步统一全国医保目录的同时，可遴选部分病组探索“同病同保障”，缩小省际间项目价格差异，并扩大门诊慢特病直接结算范围。

大皖新闻记者 刘旸/文 张楠/图

编辑 陶娜