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男子穿刺伤危在旦夕，乳山市人民医院多学科联合成功救治
日前，乳山市人民医院多学科通力协作，成功救治一名心脏穿刺伤休克的患者。
4月16日早晨，乳山市人民医院副院长高庆军接到急诊科电话：“高院长，急诊科有一名胸部穿刺伤休克的患者，男，48岁，目前血压80/40mmHg……”高庆军副院长意识到患者病情的严重性，火速赶往急诊科！
此时，急诊科已开放绿色生命通道，给予持续吸氧、心电监护，开通两路静脉通路补液，紧急合血、输血，同时给予去甲肾上腺素升血压，进行抗休克治疗……医护人员紧张有序，争分夺秒与死神赛跑！
高庆军副院长查看了患者的急诊CT检查结果，发现患者开放性血气胸、活动性出血，心包积液，立即组织胸外科医疗团队准备行胸腔探查术。“快！马上送手术室！”当手术室接到电话通知，立即抽调麻醉师、手术护士，完善各项术前准备。
7时50分，患者张先生被送入手术室。手术护士已备好手术器械，麻醉师快速进行气管插管，高庆军副院长带领徐晓迁、董文政、刁伟洋等组成的手术团队，快速植入胸腔镜，此时，患者胸腔出血非常汹涌，难以控制。仔细检查，右肺上叶可见5cm伤口，心包可见5cm伤口，右心房可见5cm伤口，心包腔内有大量积血，张力极高！术中诊断“心脏破裂、右上肺损伤、失血性休克、创伤性气胸、心包损伤、面部损伤、背部损伤”。此时患者心脏血液不断地喷涌，血压持续下降，心跳微弱，随时都有停跳的可能，生命危在旦夕！必须立即解除出血因素，补充血容量，维持生命体征，改胸腔镜为开胸手术！
“快！打开心包，清除血块，解除心包压塞！”“快！加压输血！”“快！缝合心脏破裂口！”“快，修补右肺上叶！”无影灯下，每个人都高度紧张，快速稳健地缝合着每一处伤口……护士快速加压输血，血压在一点一点地上升……当内出血因素完全解除，口腔科勇治乾主任联合手术，为患者缝合面部伤口。
历经4个小时的全力奋战，手术团队终于顺利为其完成心脏破裂修补术、右肺上叶部分切除、左侧头颈部清创缝合术，患者成功获救，胸外科、急诊科、麻醉科、手术室、输血科、口腔科团结协作，配合默契，每个科室若耽误一分钟患者的生命将无可挽回。患者共出血5000ml，输去白悬浮红细胞30IU，血浆3000ml，相当于人体全部血液换了一遍。
术后，患者被送入重症监护室严密监测生命体征，继续高级生命支持。4月18日上午，张先生被转入胸外科病房继续治疗。
张先生的妻子感动地对医护人员说：“我爱人发生意外时，我正在烟台出差，接到电话后欲哭无泪！感谢乳山市人民医院高庆军副院长及多学科医护人员争分夺秒地及时救治，我爱人才保住生命，乳山市人民医院医护人员就是我们一家的救命恩人……”（曲晓萍）
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快照生成时间：2024-05-10 12:45:09
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