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“以后再也不会自己乱买药、乱服药了……”今天,湖南省人民医院心内科三病区,32岁的周女士出院前连声感慨。周女士的病,还得从3年前说起。自那时候起,她发现自己肤色越来越“暗沉”,甚至嘴唇和面颊出现了青紫现象,嘴唇甚至成了蓝色……此后,还逐渐出现活动后胸闷、气促等不适情况,最终被诊断为系统性红斑狼疮、中度肺动脉高压。
可别小看了这种疾病。肺动脉高压简称“肺高压”,人体全身的静脉血要通过肺动脉输送到肺里进行气体交换,变成富含氧的血再输送到全身组织器官。“但是,如果患有肺高压,那么人体全身的静脉血就难以进入肺部,最终会发展为右心衰竭。”心内科三病区阳军主任医师介绍。更令人“哭笑不得”的是,即便是已经确诊,但周女士并未在正规渠道购买医生建议服用的药物,而是不规律服用低价替代药,导致胸闷气促乏力的症状加重。而她出现的蓝嘴唇等变化,即缺氧导致嘴唇紫绀,正是肺动脉高压患者的典型特征之一。阳军介绍,肺动脉高压患者每年的发病率为1%,由于前期诊断困难,很多患者发现时已是晚期,往往治疗比较困难。因此,肺动脉高压一度被称为“心肺血管疾病中的癌症”。
一般而言,导致肺高压的原因主要有两大类,一种是继发于其他疾病,如先天性心脏病、如系统性红斑狼疮、干燥综合征等,或因某些药物,如减肥药等;另外一种是自发产生的,目前确切病因暂不清楚,研究表明可能与基因突变、遗传因素有关。“早发现、早治疗对于肺动脉高压患者是非常重要的,可以大幅度提高患者的生存质量。但大多数患者在出现活动后气短等的情况时并未引起重视,延误了诊断和治疗的时机。”阳军表示,其实,一旦出现“一运动就气喘不已,一活动就疲惫不堪”,或者时常胸闷、心悸甚至嘴唇发蓝泛紫的情况,就很可能就是肺动脉高压了,须尽早治疗。那么,此病如何预防呢?阳军建议,对于普通人群,预防肺动脉高压应提倡健康的生活方式,戒烟、限酒、慎用减肥药等。但是对于高危人群,则建议每年进行一次超声心动图筛查,如果超声心动图提示存在肺动脉高压则需要进行右心导管检查来确诊。而对于肺动脉高压患者,更应遵医嘱服用药物;低盐低脂清淡饮食,避免怀孕、感冒、重体力活动等加重肺动脉高压病情的因素,并确保每3至6个月随访复查一次。
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快照生成时间:2023-12-01 23:45:04
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