解局｜医政对峙两个月，韩国总统为什么突然道歉了？

3月3日，韩国医生在首尔市汝矣岛参加集会抗议医学院扩招。新华社/纽西斯通讯社

新华社首尔4月2日电韩国总统尹锡悦4月1日就医学院扩招及医疗改革发表讲话，对未能及时化解医疗界“罢工潮”给国民带来不便深表歉意。尹锡悦说，若医疗界能给出更妥当、合理的方案，政府将持开放态度进行讨论。

自韩国政府今年2月公布医科大学扩招方案后，大批医院医生罢工、医学院学生罢课，医学院教授也提出集体辞职，造成诊疗混乱。政府和医疗界的对峙已经持续两个月，双方一直态度强硬、互不相让，为何总统此时突然道歉？是不是政府要让步？这场对峙又将如何收场？新华社记者为您解局——

总统为何此时道歉？

韩国第22届国会选举定于4月10日举行。这次选举对韩国政局未来数年走向意义重大。执政的国民力量党希望通过这次选举改变目前“朝小野大”局面，在立法层面为尹锡悦政府未来三年执政保驾护航。而韩国一项最新民意调查结果显示，最大在野党共同民主党的支持率领先于执政党国民力量党。

韩国媒体和分析人士认为，尹锡悦在这一时间点道歉与即将到来的选举不无关系。韩国《时事周刊》在早前的报道中说，尹锡悦支持率2月上升的助推因素之一是推进医科大学扩招。二三月份有民调显示，扩招政策受民众欢迎。当时就有分析指出，尹锡悦政府就扩招展现的强硬态度有基于选情的考量。但如今实习和住院医生罢工，在医疗空白长期化影响下，韩国民众对于医疗改革的态度也逐渐从支持变成有所动摇。

2022年5月10日，在韩国首尔，尹锡悦出席总统宣誓就职仪式。新华社发（李相浩摄）

根据韩国民调机构“真实计量器”4月1日发布的民调结果，尹锡悦的施政好评率已连续5周出现下滑。“真实计量器”分析说，政府与医疗界围绕医学院扩招规模的对峙持续，为尹锡悦的支持率增添不稳定因素。韩国媒体指出，随着对峙加剧医疗系统危机，韩国国内要求政府妥协的声音增大，包括在执政党内部。国民力量党国会议员安哲秀1日表示，医疗空白给国民带来的损失日益严重，民众最终会埋怨政府和执政党，应重新讨论扩招规模。

能否挽回选战劣势？

然而总统道歉看似诚恳，实则并没有道进医疗界的“心坎儿”里。据韩联社报道，大韩医师协会1日就尹锡悦涉医疗改革谈话表示，此次谈话的内容与政府此前所发表的观点毫无区别，令人失望。

4月1日，尹锡悦在道歉同时再次强调了政府实施医改的决心和扩招必要性。他表示，扩招2000人是政府经严密计算并与医疗界充分讨论后得出的结论，是最低限度的扩招规模。如果医疗界希望缩小扩招规模，理应提出有科学依据的统一方案。若医疗界能给出更妥当、更合理的方案，政府完全持开放态度进行讨论。医疗界应立即中断“非法集体行动”。

韩国专家认为，尹锡悦的讲话并未达到“消除矛盾”的目的，没有积极提出对策，而是将“皮球”踢给医疗界，尚不足以帮助执政党在国会议员选举中挽回劣势。韩国政治评论家李康润表示，从选举角度来看，尹锡悦的讲话对执政党没有太多帮助，目前人们都希望看到更加积极的措施。

2022年3月23日，在韩国首尔，急救医疗中心医务人员对救护车和担架进行消毒。新华社/纽西斯通讯社

医政对峙何时到头？

韩国此次医疗系统危机的导火索是政府2月初发布的医科大学扩招方案，内容包括从2025学年度起将高校医学院招生规模从目前的3058人增至5058人，到2035年将新增1万名医生。政府表示，扩招计划基于2035年的供需预测而定，考虑到人口老龄化导致的医疗需求增加，届时医生缺口将达1.5万人。

韩国医疗界则认为，政府扩招计划治标不治本，无法解决医疗人员紧缺、资源分配不均等问题，且盲目扩招可能引发过度医疗，从而加重医保系统财政负担，同时还可能降低医学院教学质量。大韩医师协会要求政府立即撤回扩招计划，称政府若单方面强推这一计划，医疗界将“动用一切合法手段抵制”。

3月3日，韩国医师协会代表在首尔市汝矣岛参加集会抗议医学院扩招。新华社/纽西斯通讯社

这并非韩国医疗界与政府围绕医科大学扩招的首次对峙。文在寅政府时期也曾发布扩招方案引发医疗界大罢工，最终以政府妥协、停止推进扩招政策收场。

韩国媒体指出，因医科大学扩招而罢工罢诊的情况全球少见。医生群体在韩国属高收入人群，依照“市场逻辑”来看，医生增加，个体收益就会相对减少。

韩国媒体MBC近期发布的民意调查结果显示，89%的调查对象支持医科大学扩招；对谁应为医疗空白长期化承担责任，19%的调查对象认为是政府，37%的调查对象指向医疗界，41%认为双方都有责任。

受“罢工潮”影响，韩国国内近期出现救护车载着病人辗转十多家医院无人接收、病人因未得到及时医治而死亡、首都圈几家大医院的手术和诊疗量减半等情况。有分析认为，如果医疗界和政府间的分歧无法尽快弥合，未来韩国医疗体系恐将面临更多混乱。（记者：陆睿、孙一然、冯亚松；编辑：程大雨、鲁豫、李彦南、陈丹）