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近日,73岁的张奶奶几天来一直感到上腹部胀痛,并不时恶心呕吐。来到南京医科大学附属逸夫医院消化内科就诊后,CT检查显示张奶奶胆总管明显扩张,正常胆总管直径不超过9毫米,张奶奶的胆总管直径扩张到了大约18毫米,胆总管内有直径约15毫米的巨大结石。
消化内科医生判断张奶奶因为胆总管巨大结石堵塞引起的胆管炎
一般胆总管结石的治疗,采用ERCP(内镜逆行胰胆管造影)微创诊治技术,将内镜经口插入十二指肠,用专用器械进入胆管或胰管内,再注射造影剂,观察胰胆管形态,完成对胆、胰疾病的诊断,并实施相应介入治疗。但是,张奶奶胆总管内的结石十分巨大,传统ERCP手术完整取出结石非常困难。
于是,逸夫医院消化内科ERCP团队在蒋小猛主任的带领下,采用最先进的“经口胆道镜”技术,利用经口胆道镜直视系统,在证实患者胆总管巨大结石后,“直视”下观察并进行碎石处理,顺利取出多个结石,避免了以往对此类巨大胆总管结石手术治疗造成的创伤。
经口胆道镜就是一个小小的内窥镜,直径不超过4毫米,可以通过十二指肠镜的工作钳道进入到胆管、胰管中,简单说来就是十二指肠镜内套了一个细的小内镜,所以,又称为“镜中镜”或“子镜”。有了它,我们就能看到胆胰系统最后的盲区,就可以帮我们“直视”到这以往不能看到的“盲区”,让微小的病变也无处遁形。
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快照生成时间:2023-05-20 21:45:15
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