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受精卵是生命的起点,是孩子真正意义上的起跑线,其中,受精卵的一半来源于母亲的卵子,而卵子质量的好坏对胎儿的发育至关重要。
每一位女性出生时,都带有200万颗卵子,数量虽然多,但并不是所有都能发育成熟。
在生育年龄,每个月都会有一批卵泡发育,但经过层层筛选后,一般最后只有一颗优势卵泡能够完全成熟并排出,其余的卵子则会凋亡消退。
女性一生中大约有400-500个卵子有幸发育成熟,而除此之外,随着年龄的增长,子宫的环境会越来越不适合受精卵的着床,实际有能力发展为受精卵并成功妊娠的卵子,少之又少。
因此,备孕期间每一颗卵子的质量,都需要引起我们的重视,而质量的好坏,对后期的胚胎发育也起着至关重要的作用。那么,我们应该如何判断卵子的质量呢?
所有检测排卵的方法中,最为准确的就是B超监测法,通过B超,可以知道双侧卵巢中是否存在优势卵泡,子宫内膜的厚度等。
1、通过卵泡直径大小判断:在排卵期,卵泡会逐渐发育成熟,一般成熟的卵泡直径大约在16mm-22mm之间;如果卵泡偏小,则说明是卵泡发育不成熟,受精能力差,质量差,即使怀孕了也容易流产;如果卵泡直径过大,则容易提前黄素化而不排卵[2]。
2、通过排卵前的E2峰判断:排卵前的E2峰可以反映卵泡颗粒细胞的分泌能力,也可以间接提示卵子质量。一般一个成熟卵泡的E2在200-300pg/mL,如果E2水平偏低,则提示卵泡发育欠佳[3]。
3、通过月经前的分泌物判断:排卵时,体内由于高浓度的雌激素存在,会分泌出透明、粘性的物质。如果在排卵期发现了这种蛋清样物质,则说明雌激素的分泌不错,卵子质量好。
卵子从原始细胞成长到成熟卵子,需要大约90天时间,也就是说,养卵子至少需要三个月的时间,所以,养好卵子不能急于求成。
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选择合适的备孕年龄
女性最佳的生育年龄是23-30岁,且生育能力随着年龄的增长而下降。当年龄增长时,除了子宫的容受性下降而影响生育能力以外,更主要的原因还是因为卵子质量的改变,包括卵子染色体和胞浆成分的变化,从而导致卵子的受精能力下降与不良妊娠结局的发生[1]。
目前已有研究表明,妊娠年龄在35岁以上的女性,其早期流产率、晚期流产率、畸胎率对比20-30岁组有明显的提高,妊娠分娩的成功率大大降低[4],所以,对于有生育计划的女性来说,应尽早规划自己的时间。
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调整饮食习惯
日常生活中,应戒烟戒酒,长期吸烟会影响身体的整体激素水平、影响卵巢功能,使受孕机会减少;即使怀孕,胎儿异常的概率也大大提高[2],同时已经发现长期饮酒的女性,其卵巢体积减小,窦卵泡数目减少,同时血清E2和FSH水平升高,导致卵巢储备功能下降,引起月经紊乱[5],因此女性应减少酒精的摄入,尤其是备孕的女性,应该提前3个月停止饮酒;
多食豆制品,尤其是黑豆中含有植物雌激素“大豆异黄酮”,可以调节体内内分泌,延缓卵巢衰老[6];
多吃铁含量较高的食物,比如动物血等,从而补充经期期间丢失的铁元素。
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避免熬夜
经常熬夜会破坏体内的生物钟和影响内分泌环境,导致激素分泌失调,从而使卵巢功能发生紊乱,影响卵子的成熟与排卵;同时熬夜也是导致女性卵巢早衰的重要原因,而早衰又是导致女性不孕的主要原因之一,主要表现为月经减少、心烦健忘等更年期的症状。
除了卵巢功能下降之外,熬夜也会提高乳腺疾病、月经不调、妇科炎症和子宫肌瘤等疾病发生的概率,所以,应尽量保持规律的作息,对于女性来说,经常熬夜就等于逐渐扼杀自己当母亲的权利[7]。
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保持合理体重
通常女性的体脂率应该保持在22%-25%之间,体脂偏低时,体内雌激素的分泌会下降,影响卵泡和子宫内膜的增生;而体重过胖容易有胰岛素抵抗、多囊、月经不调等疾病,导致卵巢功能异常[8]。
因此女性应保持一个正常的体脂率和BMI,避免为了苗条的身材而长期节食,同时也该避免暴饮暴食的习惯。
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经期期间避免性生活
经期期间进行性生活,会直接影响到卵子的质量和女性的身体健康,如果在这个时候同房,容易产生抗精子抗体,这就意味着患上了免疫性不孕后期。
另外月经期的子宫内膜处于暴露出血的状态,抗病能力较差,加上月经血滞留,此时性生活极易带入细菌,造成盆腔感染、子宫内膜异位症、输卵管阻塞等疾病的发生。
所以不管是否有生育的打算,为了女方的健康,经期性生活是绝对不允许的。
另外各位备孕女性在生活中要进行适当的锻炼来增强体质。另外要注意不要久坐,久坐不利于盆腔的血液循环。生活方式要保持健康,戒烟戒酒,不熬夜。最重要的是,不要对怀孕这件事有压力,放松心情,好孕自然来。
昆明送子鸟医院多年致力于多囊卵巢综合症、高泌乳素血症、月经不调、卵巢早衰、排卵障碍及无排卵综合症等内分泌疑难病症的诊断和治疗和精索静脉曲张、感染等病因引起的无精、少精、弱精的引起的男性不育症等疾病的诊断和治疗。
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