江津区中医院：以针代刀 微波消融精准消除肺部肿瘤

华龙网讯（通讯员：严雪梅） 一根消融针，一个微小针眼，短短数分钟，肿瘤细胞即刻灭活。如今，影像引导下的肺肿瘤微波消融技术已然成为早期肺肿瘤与肺小结节治疗中的一门“热技术”。对于早期肺癌，外科切除是达到治愈的主要手段，然而由于种种原因，大多数肺癌患者无法通过手术切除治疗。而微波消融治疗是一种微创的局部治疗技术，可重复治疗以及可同时进行活检取材，一般是在CT或B超的引导下，将一根特质的细针穿过皮肤、穿入肿瘤，通过针尖的高温加热，使肿瘤组织发生不可逆的凝固性坏死，从而实现消灭肿瘤的目的。近期，连续多例病人在江津区中医院肺病科接受微波消融治疗，获得良好的治疗效果。

患者李某3年前体检发现了肺结节，今年复查结节从约8mm增大到约15mm，且有毛刺、血管增粗穿行等特征。经多学科会诊，考虑属高危结节，恶性肿瘤的可能性较大，需进行手术治疗或消融治疗。患者最终选择了更微创的消融术。但因结节血管丰富，如果先活检可能会造成出血播散等风险。江津区中医院肺病科一病区谢磊主任在充分评估后，决定为患者同步开展微波消融术+活检术，既能消灭肿瘤又能避免出血风险。这一手术是在CT精确定位后，将消融电极针刺入肺结节中心，利用高频电流产生热学效应，使结节细胞发生凝固性坏死。整个手术过程顺利，术后复查CT，消融效果好，无并发症发生，术后2天李某就顺利出院了。

近年来，随着体检查出肺结节患者逐渐增多，患者常常因担心手术并发症、高昂费用等原因，对进一步治疗望而却步。随着医疗技术的发展，影像引导下的微波消融术已成为治疗肺癌的新手段。江津区中医院肺病科自2022年成功开展微波消融术以来，填补了江津区的空白。截至目前已为多位肺结节、肺癌患者实施治疗，技术成熟。

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什么是微波消融术？

肺癌微波消融治疗属于一种治疗肺癌的微创介入手术方式，是在CT等影像技术引导下，通过体表将微波消融针插入到肺癌肿瘤内，利用微波的热效应，让局部肿瘤组织在几分钟内达到70℃以上的温度，使肿瘤细胞发生凝固性坏死，从而将肿瘤细胞灭活，且对周围正常组织几乎无影响。

微波消融治疗肺癌、肺结节优势有哪些？

1.超微创，不开刀，只用“针”。

结束后皮肤只有不足3mm的针眼，无疤痕无缝线，对肺功能几乎无影响。

2. 治疗时间短，疗效好。

一次治疗时间只需约5-10分钟，并发症少，身体恢复快，大多数仅需住院3-5天。

3.无放疗、化疗的副作用。

4.适应症广。

对于无法手术切除肿瘤的患者，尤其是对于老年患者和肺功能差的患者，都能进行治疗。

5.患者不能接受反复做开创大手术，但微波治疗可以反复多次进行。

6.一般来说，费用只要传统手术的三分之一。

微波消融术适应人群

1.<5cm的肺癌、高危肺结节患者。

2.高龄、心肺功能差、基础疾病多、无法耐受肺切除手术的患者。

3.已做过手术切除，肿瘤再次复发不能耐受再次手术的患者。

4.肿瘤较大，想要减轻瘤体负荷的患者。

5.对手术恐惧或不愿意做传统手术的患者。