专家支招运动损伤后如何科学康复

运动损伤是人们在进行体育活动过程中，由于各种原因而导致的身体组织损伤。其中，膝关节和韧带损伤是较为常见的运动损伤类型，给患者带来了极大的痛苦和不便。

近年来，随着人们生活水平的提高和对健康的重视，参与体育活动的人数不断增加，运动损伤的发生率也相应提高。由于市民对运动发生的意外准备不足，膝关节和韧带损伤的患者数量呈逐渐上升趋势。据相关医学统计数据显示，因膝关节和韧带损伤就诊的患者比例约占20%至30%。

滨医附院康复医学科技术室副主任郭海波，他以“前交叉韧带损伤术后的患者”为例，介绍一旦发生运动损伤应如何进行康复，以及如何预防、规避运动损伤。

前交叉韧带损伤术后患者的康复四步走：从缓解术后症状到正常生活

“患者做完前交叉韧带重建手术后，康复期主要分为四个阶段，第一个阶段属于急性期，从术后第一天开始，需要进行康复指导和康复训练。”郭海波说，而这个时期的主要目的，是减轻疼痛、缓解手术后的肿胀，并预防手术后的并发症。

第二个阶段在两周以后，这一时期逐步恢复患者的关节活动度，减缓肌肉萎缩的速度。“这个时期我们会加入理疗、针灸等一系列综合措施，对患者进行系统性的肌力训练和关节活动度训练。”

四周以后，患者的膝关节活动度正常情况将达到90°左右，这个时候需要增加患者肌肉力量，让患者逐步过渡到能够站立、行走，并进行负重、步行能力的训练。

三个月以后，患者基本能够恢复到正常的生活。这三个月的时间里，患者需要进行机构康复或者居家康复，但是居家康复一定要定期复查，定期进行康复训练指导。

康复过程中，缓解患者疼痛、扩大关节活动度的同时，提升肌肉力量

运动损伤之后的恢复过程，通常会出现几个难点。其一就是疼痛。“前交叉韧带患者在术后重建、康复过程中，疼痛可能会伴随整个康复周期，属于正常现象，良好综合的控制疼痛就显得尤为关键。”郭海波说。如果患者疼痛较重，可以进行药物治疗，或者通过理疗促进炎性的扩散和减退。

第二个康复难点就是关节活动度，患者可能会出现关节粘连或关节活动受限等状况。“对于关节粘连，我的建议是预防大于治疗，要早期通过训练避免形成关节粘连。”郭海波说，“一旦形成粘连再进行治疗，费时费力，效果也不理想。”

再一个难点就是肌肉萎缩、肌肉力量下降，这对于要求重返赛场、在竞技运动中取得佳绩的运动员而言，最为致命。对于运动员的康复而言，要从早期进行肌力的训练，并进行肌肉维度、肌肉含量增加的训练，包括本体感觉训练、耐力训练、平衡训练等。

为运动损伤患者开出四个处方：运动方式、频次、时间、强度

对于前交叉韧带损伤术后的患者，如果居家康复或者是在回到工作单位以后，康复一般讲究运动处方，运动处方主要包括四个方面——

首先是运动方式的选择，比较好的运动方式包括慢走、功率车训练等，对于膝关节术后康复患者而言，最好的运动方式首推游泳。第二是运动频次，专家建议的频次是一周运动2到3次，维持正常的关节活动度和运动功能。第三是运动时间，通常建议是一次1到2小时，或者2到3小时。第四是运动强度，建议能够达到靶心率的80%左右，也就是说让心率达到每分钟110-120次左右，就可以完成我们的运营强度。

运动损伤康复固然重要，关键还在预防

对于运动损伤来讲，康复固然重要，但最关键的还在预防。郭海波也为运动爱好者提出了四点建议。

“首先一点是做好热身，也是常说的放松、牵伸。让大家能够保持肌肉、关节一定的活性，能在一定程度上起到保护作用。”郭海波说，第二点是需要有专业的指导，不要盲目地去参与活动，最好有专业的教练带领训练。

此外，要选择合适的装备和场地，跑步尽量去平稳的地方，鞋子必须舒服。同时，是选择合适的支具，比如膝关节受损的市民，可以佩戴护膝保护膝关节。特别是对于有过运动损伤经历的患者，在进行康复训练的时候，一定要注意保护自己。（大众新闻·齐鲁壹点 通讯员 张莹莹）