我国肺癌死亡率最高，男性比女性情况更糟糕，了解下

“肺癌”作为全球发病率最高的肿瘤，为我们大家所熟知，在美国癌症协会的数据，在全球中、高收入人群中，它也是医疗花费最高的疾病。

在我国，肺癌已经成为癌症死亡的主要病因，在过去30年登记的肺癌死亡率已增加464.8%，并且发病率及死亡率仍在不断增长。

有肿瘤学家预测，如果不及时控制吸烟和空气污染，到2025年我国每年肺癌发病人数将超过100万，成为世界上第一肺癌大国。90%以上的肺癌患者发病年龄超过40岁。

肺癌高危人群标准

1、年龄在55-74岁，吸烟≥30包/年（意思是吸烟的包数乘以吸烟的时间：30包年可以是每天1包、吸烟30年或每天2包、吸烟15年）；

2、年龄在55-74岁，过去15年一直有吸烟或者戒烟不到15年；

3、年龄≥50岁，吸烟≥20年/包，同时合并以下危险因素之一：

1）氡气暴露史

2）致癌物质的职业暴露史

3）恶性肿瘤病史

4）一级亲属肺癌家族史

5）慢性阻塞性肺气肿或肺纤维化病史

我国肺癌死亡率最高，男性比女性情况更糟糕！

据世界卫生组织最新统计，2020年全球肺癌发病人数为220万，居恶性肿瘤的第二位，而因患肺癌的死亡人数为180万，居恶性肿瘤的第一位。

我国，近20年来，肺癌的发病与死亡人数一直呈上升趋势。对于有家族史、吸烟史、职业暴露等肺癌高危人群，应该定期进行低剂量螺旋CT筛查。

近50年中国居民死因的跟踪调查中，癌症是中国人最主要的三大死因之一。2020年，癌症死亡率在中国人全死因中占到23.87%，仅次于心脏病。相当于每5个死亡的人里就有1个是死于癌症。

在各类癌症中，肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌是中国居民死亡率最高的五大癌症。其中，肺癌死亡率的增长速度最快，2017年粗死亡率（不考虑人口等因素）较上世纪70年代涨了快9倍。

肺癌并非“悄无声息”！提醒：若出现7种迹象，建议早做癌筛查

【1】声音嘶哑

声音嘶哑是肺癌的最重要的早期症状之一。声音嘶哑一般发生于咽喉炎、感冒和急性支气管炎；甲状腺手术，咽部手术后也可发生于发声不当和讲话过度，甚至大量吸烟饮酒之后。

不过，这类嘶哑大多数是可以对症处理或经休息而自愈。但是肺癌、甲状腺癌和喉癌引起的嘶哑与上类嘶哑不同的。特别是以肺癌更为突出。

【2】咳嗽

肺癌患者最为常见的自诉症状便为咳嗽。60%左右的患者以此为首发症状。主要为阵发性刺激性的干咳，无痰或有仅有少量白色泡沫痰。

【3】咯血

这是肺癌患者典型的临床表现，也是常见的首发症状之一。约30%患者以此症首发。通常为偶发性的痰中带血点、血丝。

【4】胸痛

早期肺癌患者较为常见的症状，20%-30%患者以此首发。肿瘤累及的部位不同，可产生不同感觉的疼痛，如不规律的胸部钝痛或隐痛；有明显压痛点的胸痛；随呼吸、咳嗽、变换体位而加重的疼痛等。

【5】胸闷气短、呼吸困难

常常是多种原因造成。许多肺癌患者本身就有不同程度的慢性肺病，肺癌的发生会导致原来症状的加重；另外若肿瘤位于大的支气管，可导致其狭窄、阻塞，进而影响呼吸等等。

【6】发热

肺癌可造成阻塞性肺炎引起发热，这种发热许多病人经过抗生素治疗后可得到缓解；另外肿瘤本身也可引起癌性发热，往往表现为持续不退、抗生素治疗可能无效。

【7】体重减轻

是癌症常见的症状，并不一定是肺癌晚期表现。与其在发现了疾病之后才去治疗疾病，还不如从一开始就好好预防疾病。癌症也是相似的道理，在了解了肺癌症状之后，如何预防肺癌才是重要的。

目前所用的筛查方法，主要有如下方法：

一：痰细胞学检测

肺癌筛查方法中，痰细胞学检测是最传统也是最早期的手段，从1930年至今沿用，其优点在于特异性高，并且可对肿瘤进行病理分型。

因为细胞学检测受诸多因素影响，敏感度较低，且与病灶部位和病理类型相关，因此痰细胞学检测在筛查中的作用大大受限。

二：X线胸片

从20世纪50年代起，利用胸部X线胸片进行肺癌筛查的临床试验便在世界各地开展起来。在1970年，X线胸片在肺癌筛查中的作用被认可，因与对照组相比，X线胸片筛查出的肺癌相对早期，预后相对较好。

然而，后续的4项随机对照临床试验观察了X线胸片联合痰脱落细胞学筛查是否能够降低肺癌的病死率，结果均为阴性。

肺癌手术后复发率高吗？

肺癌术后复发率要根据肺癌分期决定，早期肺癌切除后可达到治愈，病人不会复发和转移。但如果分期相对较晚病人，术后会出现复发，分期越晚复发率越高。

另外，根据术中情况，如果手术是R0切除，也就是完整切除，相对复发率低，如果术后有肿瘤残留，复发率相应增加。

对于早期肺癌，术后可不需进行任何治疗，对于中晚期肺癌患者，往往术后会给患者增加辅助治疗，比如化疗。化疗的目的，其实是尽可能减少或延缓患者复发和转移。

大家在日常生活中，应该养成好习惯，尤其是在手术之后，一定要保证充足睡眠，调节自己的饮食，加强体育锻炼，最重要的是保持积极乐观心态，也要定期去医院进行复查。