肺癌是怎么发病的？一文科普下

21世纪，人类能够生活在这个美丽的星球上，已经是幸运万分，但是万物之间有着自然规律，我们终其一生不能避免，疾病，苦难，痛苦……

可是与此同时，上天还是一位拥有仁慈的女神，即使人类注定要经受各种磨难与苦痛，她也愿意在这一切洪水猛兽来噬人之前，给予我们善意的提点与温柔的警醒，如果有心留意，我们就能够发现这体现在方方面面。

疾病总是悄悄找上门来，那么一旦发生，及时的识别它们的前兆就会是拯救我们生命的关键。

根据世界卫生组织国际癌症研究机构统计，肺癌位居癌症死亡人数榜首，并且在世界上总体呈发展趋势。同时，我国新发癌症病例数为457万，其中肺癌病例数约为82万；我国肺癌发病比例和死亡比例分别占全球的37%和34%，甚至远远高于中国人口占全球人口百分之十八这一数据，可见其严重程度。

曾经它们只找上50-60以上的中老年人，现在它们的利爪已经难以控制，逐渐摸索向更加年轻的一代，使发病率越来越年轻化。

社会的各方面压力压得大家难以仔细照顾到身体的每个角落，吸烟，酗酒，熬夜，焦虑等等都是健康的杀手，而肺癌就在此刻趁虚而入，夺走许多对于我们而言非常珍贵的东西；此外还有经济的压力，精神与身体的双重折磨，让我们意识到不能这样坐以待毙。

最近在夜间，医院急诊紧急接待了一名患者。小王，今年刚刚30岁，来时面色苍白，身体消瘦，由于总是在半夜休息时不能平躺，否则就有呼吸不畅的窒息感，又剧烈咳嗽，久久不能平复。

女朋友看到男子情况不佳，心里担心，立即开车来到了医院就诊，急诊坐班的医生立即给予男子基本的生命支持，稳定住病情后，医生高度怀疑有肺部的恶性病变,安排男子做了全面的肺部检查。

结果显示：体征方面，小王胸廓左侧语颤增强叩击呈浊音，并且在左侧肺部难以听到呼吸音；CT检查，影像显示左侧肺部中间位置约有4×5.8cm的结节阴影，心率增快，心功能出现一些问题。

初步认为是肺结节存在造成阻塞性肺炎，经过多次气管镜下穿刺活检得出最终结论：肺癌T3N3M1ⅣA期。

原来小王是一支建筑队的老板，从小因为家境不好早早出社会赚钱，从一名建筑工人开始干起，兢兢业业，干了不少年才混到今天的地步。并且在十几岁的时候就有吸烟喝酒的习惯，到现在维持了十几年。

压力让这个年轻的男人的身体开始出现不适，大约一年前，他开始消瘦下来，但不明显。

不管在什么天气，小王总是会出现干性咳嗽，就连晚上也常咳嗽。女友让他去检查，那段时间是小王的事业上升期，他在工作中忙的不可开交，不以为意，简单吃些药对付。

一直到半年前，本以为日子开始慢慢变好，可是小王夜间不能好好入眠，呼吸不顺畅的问题似乎越演越烈，咳嗽咳痰还带有血丝，情况不佳，女友才不顾劝阻带小王来了医院。

女友听到确诊结果后，犹如晴天霹雳，半晌说不出话来，她不能接受更不能理解。平时小王身体算不上多么强健，精气神绝对是十分充沛的。本来以为他这回只是感染了什么细菌或者病毒，谁知一查竟然是肺癌，甚至到了晚期？

在医生的安慰下，小王的女朋友渐渐恢复了情绪，医生对小王女朋友的疑问给出了简答，其实提醒早就写在每个不能好好休息的夜晚里，只是他们没有留意到！

一.肺部有癌症，睡眠先显现？

肺癌很大程度是由于患者之前的各种肺病没有得到有效治疗，转为慢性，迁延不愈导致。按发病位置分为中央型和周围型。

中央型肺癌指色是癌肿发育位置相对于在整个肺部的中间位置。主要在呼吸道（支气管和下支气管）和肺门位置。发病率占肺癌总患病率75%。

而周围型肺癌位置相对于不在呼吸道上。

主要在肺段及段以下支气管、以及肺周边部位。仅占总患病率的25%。

文中的小王属于中央型肺癌，癌肿位置位于左肺支气管。

癌症治疗的关键就在于能够早发现，早干预。据研究显示，在早期发现肺癌后采取积极的治疗手段，治愈率高达百分之五十，五年存活率也有百分之九十五以上。

但是，难处也正是在这里，肺癌早期体现的症状很难察觉，而且早期症状不具备特异性，常常被误会为其他病症进行治疗，反而掩盖了真实的病情，错过了治疗的最佳时间。

但最近一则相关报告显示，睡眠作为人体恢复精力和修养器官的重要生命行为，它的不正常预示着很多东西，某些症状可能是身体器官出现病变的早期征兆。

例如，近年调查发现：肺癌患者中有约一半以上都并发有睡眠方面的问题。

然而正常的人群发生睡眠障碍的概率仅仅有9%。在一项癌症与失眠的研究中证实，在众多癌症中肺癌伴有睡眠不稳等问题的患者人数最多，占比最高。

可以看出，睡眠当中出现的小问题很可能是肺癌带给我们的提醒。值得我们学习和注意！

二．睡觉有这4种异常，可能是癌症发出的信号

肺癌的早期表现不易察觉和辨认，如果在晚间睡眠时出现以下的4种症状，应该尽早的去做检查。

1.夜间顽固性的咳嗽，带有血丝

如果在肺部的呼吸道内有异物，异物阻塞了呼吸道，影响了正常呼吸。那么气管与支气管的本能就是将这些异物排出，表现方式就是咳嗽。

所以当呼吸系统出现病变时，往往最先出现的就是咳嗽，肺癌自然不例外，肺癌以咳嗽为首发的症状的患者约占35%-75%，尤其是中央型肺癌。

肺癌患者会出现咳嗽，是因为逐渐形成且增大肿瘤对呼吸道产生刺激，进而出现咳嗽症状。所以，当出现长期持续性的咳嗽时就要留心，如果夜晚休息时也不停歇。很有可能是肺癌前兆。

在肺癌初期主要是以阵发性干咳为主，还不太影响晚间休息时的睡眠。

此时盲目服用镇咳药物，可能确实会产生一定效果，因为镇压干咳的药物大多作用于中枢。但是会掩盖病情，服用过多还会出现神经中毒症状。

随着病程继续发展，阵发性干咳会变为顽固性的持续性咳嗽，或许会带有痰液，吃药难以缓解，夜晚时病情更加严重。

这是因为晚上平躺休息时，我们的支气管周围的迷走神经在癌肿的压迫下会更加活跃，更兴奋，会对支气管的刺激加大，且平躺的姿势会让肺部舒张受限，如此一来就咳嗽更加严重。

当长时间的剧烈干咳不能被控制，很有可能导致气管上的粘膜溃破出血，这就是为什么会出现咳中带血的原因。

这里注意区分与普通感冒的咳嗽和其他肺部疾病，这些疾病大多数是由于咽喉部或气道受到口水、痰、烟雾、粉尘、异常气体的刺激，通过咳嗽来清除呼吸道，大部分情况下没有其他症状。

如果出现咳嗽，带红痰，黄痰，白痰等等，可能是因为呼吸道受到了细菌和病毒感染。

而肺癌的咳嗽是由于肿瘤侵犯或压迫气管粘膜引起，多为无痰的干咳，当粘膜内血管受侵犯时可引起痰中带血。小王夜间出现类似状况时就该警醒。

2.夜间胸痛

常常在夜间剧烈咳嗽时，就会伴随出现持续性的胸痛。在较早期，胸痛常常是间歇性，不怎么明显的。因为在这时，出于癌肿的压迫正常组织和肿瘤本身也会出现坏死和出血的情况不是持续发生，因此会出现一阵一阵的疼痛。

但当病程已经有了发展，癌细胞进行种植转移，胸膜离得最近，所以病灶很轻易的就可以侵犯到胸膜，出现胸痛。

这时疼痛有比较明确的点，可能侵犯到了肋骨，疼痛感较重。

而且是以持续性钝痛为主，同时该痛感还会由胸部向四周辐射，带来其他部位，例如肩膀的痛觉，难以缓解。相比一般的胸痛，它们大多数只是短暂性的，短时间内可以缓解，疼痛感通常可忍受。

3.梦中呼吸急促

呼吸不畅在临床上叫做气促也叫做呼吸困难，在睡梦中出现胸闷，气短，喘息伴有哮鸣音这样的症状而半夜惊醒坐起，主要是因为肺癌发展，癌肿阻塞了支气管，且夜间癌细胞活跃，这样一来，就会导致空气不能进入肺内，氧气交换障碍，呼吸机和呼吸中枢只能加快速度来增加氧气，进行代偿。

还有一种情况是肺癌导致出现的胸腔积液，也会出现气促，一般这个时候已经是肺癌晚期，如果不能及时的救治，很可能出现呼吸衰竭导致死亡。

经常出现这样的情况应该留意，立即去医院诊治，就算不是肺癌，影响到呼吸总是不能大意。小王的女友正是意识到这一点及时带小王去了医院。

4.无法拥有优质睡眠

如果患有肺癌以后，它会出现很多伴随症状，比如上面提到的呼吸困难，顽固性咳嗽，胸痛等等，势必会严重地影响到我们的睡眠质量。

肺癌的早期，也会因为癌肿发育，对我们自身的激素和酶有一定影响，同样会出现睡眠障碍的问题。

多数患者出现入睡困难、多梦、心烦、睡而易醒等症状，从而不能进入深度睡眠，影响精神状态和生活质量。所以如果同时出现了长期失眠、多梦和呼吸方面的问题，我们有理由怀疑自己是否患有癌症。

肺癌的出现是多种因素造成的结果，遗传，环境，饮食，生活方式。我们很大程度上无法左右疾病是否会找上我们，唯一可以掌控的就是了解相关疾病的知识要点，仔细留心自己身体的变化，最好能够在早期发现，进行干预治疗。

不要像文中的小王，明明情况已经很明显，还是不愿意来医院，一拖再拖，酿成难以挽回的悲剧。一旦发现相关的问题出现，马上去医院检查，是对自己的生命负责。