工人倒地不起，体温高达42.7℃ 热浪来袭，出门最要当心这种病！

杭城气温连日来攀升至38℃，而体感温度更是逼近40℃，酷热难耐。

前天傍晚，在户外工作一天的李先生（化名）突感不适，随后立即失去了意识，并伴有大小便失禁等紧急情况。随后被120迅速送往浙江省立同德医院急诊科抢救。到达医院时，患者的体温高达42.7℃，心率加速达每分钟163次，呼吸频率也提升至每分钟35次，全身皮肤滚烫如火，症状极为危急。

“这是典型的热射病表现，是长时间暴露在极端高温环境下工作所致。”急诊科医师尹广超博士一边快速评估病情，一边与急诊科医护人员为患者进行冰毯、冰帽、冰盐水静脉补液扩容等有效降温手法，以及气管插管呼吸机对症治疗等。随后李先生被收住急诊重症医学室（EICU）进一步积极抢救，截至目前患者体温降至正常。

急诊科主任韩芳介绍，中暑根据病情的严重程度可分为轻度、中度和重度三种。重度中暑又分为热痉挛、热衰竭和热射病。李先生就属于热射病，是最危险、最严重的中暑。热射病不仅会对中枢神经系统造成直接损害，还会波及肌肉组织、凝血功能、肝肾功能、呼吸功能以及心血管功能等多个系统，可导致多器官功能衰竭，死亡率极高。

韩芳提醒，近期杭城持续高温，中暑病人不断增多。市民掌握相关知识，做好防暑降温非常必要——

●先兆中暑

在高温环境下，出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等，体温正常或略有升高。

处理：及时转移到阴凉通风处，降温，补充水和盐分，短时间内即可恢复。

●轻症中暑

除上述症状外，体温往往在38℃以上，伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。

处理：及时转移到阴凉通风处，平躺解衣，降温，补充水和盐分，可于数小时内恢复。

●重症中暑

（1）热痉挛：初次进入高温环境工作，或运动量过大时，大量出汗且仅补水者，劳动中或劳作后出现短暂、间歇发作的肌肉痉挛，可能与钠盐丢失相关。

处理：迅速转移到阴凉通风处平卧，补充盐水或饮用电解质溶液可迅速缓解热痉挛症状。轻症者可口服补液盐，脱水者应及时送医院就医。

（2）热衰竭：常常发生于老年人及一时未能适应高温的人。症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、脉搏细速、血压下降、晕厥或神志模糊。

处理：热衰竭如得不到及时诊治，可发展为热射病，应立即送往医院救治。

（3）热射病：患者出现意识模糊、谵妄、昏迷等，体温升高达40-42℃，常伴有大小便失禁、心力衰竭、肾衰竭等表现。

处理：在降温的同时尽快打120送医院救治。