支气管肺炎患者的日常护理技巧

黄美丽 河池市巴马县人民医院

支气管肺炎是儿童时期的常见病和多发病，是由多种病因引起的肺部炎症，可由病毒、细菌等病原体感染所致，也可因过敏性肺炎等非感染性因素引起，对儿童的身体健康造成一定影响，也是造成儿童死亡的因素之一。因此，家长需要正确认识支气管肺炎，掌握适当的护理技巧，减轻该疾病给儿童带来的痛苦，保障儿童的身体健康。接下来，针对儿童支气管肺炎的表现和日常护理技巧进行详细讨论。

一、具体表现

支气管肺炎是累及支气管壁和肺泡的炎症，2岁以内儿童多发，是由病原体感染引起的，最常见的是细菌和病毒感染，也有混合感染。病毒感染主要包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒等，细菌感染以肺炎链球菌为主。通过呼吸道和密切接触进行传播，多发于冬春寒冷季节和气温骤降时，多见于免疫力低下、营养不良的儿童。主要临床症状有发热、咳嗽、气促、精神不振、食欲减退，还伴有脓胸、脓气胸、肺大疱、肺脓肿和支气管扩张等疾病。

二、日常护理技巧

(一)按时用药

一般采用综合治疗法。包括药物治疗、一般治疗和其他治疗，可以有效控制炎症，改善通气，防止并发症的发生。支气管肺炎患儿需谨遵医嘱按时服药。用抗病毒治疗法，可以使用磷酸奥司他韦治疗流感病毒感染；用糖皮质激素，减少炎症的渗入，改善血管通透性。用抗菌药物治疗，如果是肺炎支原体和衣原体，首选大环内酯类抗生素，例如红霉素、罗红霉素等；如果是流感嗜血杆菌，首选阿莫西林加克拉维酸；如果是肺炎链球菌，首选青霉素或阿莫西林，青霉素过敏者选用大环内酯类抗生素，耐药者选用头孢曲松等。一般轻型支气管肺炎患儿治疗时间为7～10天，病情严重者需要长期持续治疗。

(二)环境护理

重视对儿童的护理工作，采取适当的生活护理措施，达到缓解病情的目的。保持室内空气通畅，将湿度控制在50%～60%，经常开窗通风换气，室内温度保持在18~20℃左右。雾霾天气要减少外出，雾霾天气空气中有害颗粒物含量高，进入呼吸道会加重患儿的病情。家长需要注意，不要在患儿面前吸烟，二手烟也会加重患儿支气管的敏感性。可以在患儿的房屋内安装空气净化器和加湿器，可以缓解患儿咳嗽的情况。加湿器可以增加空气湿度，避免过于干燥，对患儿的呼吸道产生刺激。

(三)祛痰护理

保持患儿呼吸畅通。若患儿咳嗽比较严重，痰液较多、难以咳出时，可以在医生的指导下使用止咳祛痰药或者雾化吸入祛痰药物。同时，做好患儿的观察工作，帮助患儿拍背排痰，保持呼吸畅通。拍背时先将患儿抱起或者坐起，由下向上、由外向内每侧交替进行3～5次，每次5～10分钟。由于患儿皮肤娇嫩，拍背时要特别小心力道，以免伤害皮肤。

(四)饮食护理

家长也需要提高对患儿饮食的重视。禁食寒凉食物，容易造成肺气闭塞，加重症状；禁食鱼腥虾蟹，会对风热咳嗽带来很大影响；少吃肥甘厚味食物，会产生内热，加重咳嗽，堵塞呼吸道；忌酸甜类食物，酸食常敛痰导致痰不容易咳出，甜食会助热，影响炎症治愈。做好患儿的饮食护理工作，根据患儿的表现制订科学食谱，谨遵医嘱。日常饮食要以清淡为主，可以进行合理搭配，选择膳食早餐，例如小麦面粉、薏仁，多吃水果蔬菜，润肺化痰。

(五)心理护理

患儿生病时不仅有咳嗽、发热等身体症状，同时也会影响休息和睡眠，甚至心理情绪，还会出现烦躁不安、精神萎靡等负面情绪。因此，家长要给予适当的心理护理。转移患儿的注意力，及时安抚，消除他们的紧张和恐惧的情绪。多多关心体贴患儿，和他们沟通交流，使其保持愉悦的心情，积极配合治疗，早日恢复健康。

总之，家长要明确支气管肺炎的具体情况，做好对患儿的日常护理，为其提供一个良好的环境，观察患儿的症状，遵医嘱督促其按时服药，合理饮食，保持愉悦的心情，同时还要注意生活上的护理，多休息避免劳累，注意防寒保暖，这样才能逐步改善病情，恢复健康。