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心脏支架手术就是“缺德害人”,做完人就废了?一文揭开真相

类别:健康 发布时间:2022-12-12 11:20:00 来源:小肆说健康

心脏支架,又被称为冠状动脉支架,是心脏介入手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用。心脏支架的使用率相对是比较高的,尤其是如今患慢性病的人数越来越多,如果没有及时植入心脏支架,有可能会导致血管发生堵塞,影响到人的寿命。

心脏支架手术就是“缺德害人”,做完人就废了?一文揭开真相

心脏支架能维持30年吗?

心脏支架是否能够维持30年,主要取决于患者本身的体质,是否规范应用了冠心病二级预防用药,以及冠心病的危险因素是否得到了良好的控制。

从心脏支架的本身来讲,基本上不会发生支架的折断以及脱落,所以从支架本身是能够维持终身。

如果患者植入支架之后,并没有良好的控制危险因素,仍然去继续吸烟、饮酒,并不能良好的去控制血脂、血压、血糖,或者并没有规范化的在医生指导下,进行冠心病二级预防用药。

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在不良因素并没有很好控制的情况下,有可能导致支架内再狭窄,其他的冠脉血管再次出现动脉硬化,或原有的动脉硬化加重。

这些因素都有可能会导致患者再次出现心血管事件,导致出现心绞痛、再发心肌梗死等等,这样支架就不能够维持30年。如果要想让支架持续的畅通,一定要自身控制好危险因素,以及规范化的应用药物来治疗。

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心脏支架手术就是“缺德害人”,做完人就废了?医学专家告知真相

但是有些人却认为心脏支架简直就是“缺德害人”,如果安装了心脏支架之后整个人就“废”了。这样的说法真的有科学依据吗?

心脏支架手术并不是被淘汰的手术,比如美国每年消耗的心脏支架超过100万,而我国心脏支架每年消耗量在150万左右。

我们要明白,我国是一个十几亿人口的大国,美国的人口数量不到4亿,从这点分析心脏支架手术并不是被淘汰的技术。

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1986年的时候,人类做了有史以来第1例心脏支架手术,从1986年到现在,差不多30多年的时间,这明显和心脏支架手术是一项淘汰了几十年的技术相违背。

如果说心脏支架是一颗“定时炸弹”,这明显不符合常理。钟南山院士曾经因为急性心肌梗死入院也安装了心脏支架,并且钟南山院士如今身体依然非常健硕。

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接受心脏支架手术之后只要注重保养谨遵医嘱服用药物,对于患者的寿命并没有太大影响,做完心脏支架手术之后需要注意的事情确实比较多,但是也是符合养生原则的。

还有的人认为我国的心脏支架手术将会面临停止,但根据目前的形势分析并没有停止的迹象,因为心脏支架总体来说弊大于利,能够改善血液流动,还有助于预防急性心肌梗死等问题,所以按照医生的建议安装心脏支架还是有利处的。

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心脏支架的使用范围

不是每个冠心病患者都适合使用心脏支架,真正需要介入治疗的病人约占20%,所以我们一定要听从医生的建议。

——急性心肌梗塞

心梗发生后6小时内应尽快到有条件的医院进行介入治疗,快速开通已经闭塞的血管,其心功能恢复的效果比溶栓、药物治疗都要好。

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——不稳定型心绞痛

因有可能演变成急性心肌梗塞,适宜放置心脏支架。

——劳力型心绞痛

患者走路稍远一点,可能出现胸痛、胸闷等不适症状。而安静地坐着或休息一会儿,症状就会缓解。

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——法洛四联症

患者冠状动脉解剖异常,经皮右室流出道置入心脏支架较单纯外科手术风险小。

——复杂先心病

重度肺动脉狭窄或肺动脉闭锁等复杂先心病,适宜经皮动脉导管内放置支架。

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心脏支架最多能放几个?

心脏支架原则是能不放尽量不放,个数实际上不重要,长度可能很重要。支架越长,支架作为异物引起血栓风险会很高,但是在手术操作过程当中,比如病人合并严重螺旋夹层,需要支架从头放到尾,需要4-5个。

实际上个数不重要,关键是长度,放10个5mm和1个48mm可能差不多。总原则讲尽量少放,部分国家,比如韩国规定最大长度是70mm,我国目前还没有规定,但是总原则讲,能少放尽量少放,能不放尽量不放。

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装心脏支架后的注意事项

1、改善生活方式:放置心脏支架的患者,通常是出现冠状动脉严重狭窄的患者,由于形成斑块突出管腔内,造成冠状动脉狭窄。

放置心脏支架的患者,通常狭窄程度在70%以上严重心肌缺血的患者,这类患者建议低脂饮食,不要摄入高脂、油炸食物,如炸土豆条、五花肉等脂肪含量比较高的食物。吸烟也是冠心病的重要因素,对于爱吸烟的患者,必须减少烟的摄入量,甚至戒烟;

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2、定期随访:放置支架的患者通常服用大量药物,这些药物可能造成不良反应。定期随诊包括血脂管理,需要到医院和医生及时沟通和检测;

3、规律服用药物:患者要规律、按时服用药物,多数放置支架的患者轻易听信其他人的建议后,随意停用药物,造成抗血小板药物不足,会导致血脂管理不佳。

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安装心脏支架后,饮食搭配!

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