小儿腹股沟斜疝的症状、治疗与预防

本文转自：贵港日报

小儿腹股沟斜疝是一种常见于儿童的疾病，主要是腹股沟区的腹壁肌肉和筋膜发育不完全，导致腹腔内的脏器（如肠子）通过腹壁的薄弱处向外突出。该疾病如果不及时治疗，可能会对孩子的健康造成一定的影响。本文详细介绍小儿腹股沟斜疝的症状、治疗方法和预防措施。

一、小儿腹股沟斜疝的症状

1. 腹股沟区肿块：这是小儿腹股沟斜疝最常见的症状。孩子的腹股沟区或阴囊处会出现一个可大可小的肿块，通常在孩子哭闹、咳嗽、用力排便或剧烈运动时更加明显，而在安静或平卧时可能会消失。肿块可能会随着时间的推移而逐渐增大。

2. 疼痛或不适：有些孩子可能会感到腹股沟区或阴囊部位的疼痛或不适，但这种症状并不是每个孩子都会出现。

3. 消化系统症状：当疝内容物（通常是肠子）被卡住时，可能会导致肠子的血液供应受阻，引起恶心、呕吐、食欲不振等消化系统症状。

4. 阴囊增大：如果疝内容物进入阴囊，可能会导致阴囊增大，甚至可能会影响睾丸的正常发育。

5. 其他症状：在一些严重的情况下，小儿腹股沟斜疝还可能会出现肠梗阻、肠坏死等并发症，从而导致腹痛、腹胀、发热等症状。

二、小儿腹股沟斜疝的危害

1. 影响消化系统功能。疝的存在可能会影响孩子的消化系统功能，导致营养吸收不良、食欲不振等问题，从而影响生长发育。

2. 疼痛和不适。腹股沟斜疝可能会引起孩子的疼痛和不适，影响他们的日常活动和睡眠质量。

3. 肠梗阻和肠坏死。如果疝内容物被卡住，无法回纳，就可能导致肠梗阻，严重时甚至会引起肠坏死，这是一种非常危险的情况。

4. 影响生殖系统发育。对于男性患儿，长期的腹股沟斜疝可能会影响睾丸的血液供应和正常发育，从而影响日后的生育能力。

三、小儿腹股沟斜疝的治疗方法

1. 非手术治疗。对于年龄较小、疝较小且没有并发症的孩子，医生可能会建议采取非手术治疗方法，如使用疝气带等。疝气带可以通过外部的压力来减轻疝的突出，但这种方法通常只是暂时缓解症状，不能根治。

2. 手术治疗。手术是治疗小儿腹股沟斜疝的主要方法。手术的目的是修复腹壁的薄弱处，防止疝的复发。常见的手术方法包括传统的疝修补术和腹腔镜疝修补术等。

四、小儿腹股沟斜疝的手术时机

手术时机的选择主要取决于孩子的年龄、疝的大小和症状等因素。一般来说，如果疝经常出现或有嵌顿的风险，医生会建议尽早进行手术治疗。对于年龄较小的孩子，医生可能会选择在一定年龄后再进行手术，以减少手术、麻醉的风险和并发症。

五、小儿腹股沟斜疝的预防措施

1. 合理饮食。注意孩子的饮食均衡，避免过度哭闹和用力排便，保持大便通畅，以减少腹部压力。

2. 避免剧烈运动。限制孩子参与过于剧烈的运动，特别是在疝未治愈之前。

3. 定期体检。定期带孩子进行体检，及时发现问题并进行治疗。

六、小儿腹股沟斜疝的术后护理

1. 伤口护理。术后要注意伤口的清洁和消毒，避免感染。

2. 活动限制。根据医生的建议，限制孩子的活动，避免过度用力或剧烈运动，以免影响伤口的愈合。

3. 饮食调整。术后的饮食要清淡易消化，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。

4. 定期复查。按照医生的要求定期复查，了解孩子的恢复情况。

七、家长的注意事项

1. 关注孩子的症状。家长要密切关注孩子的身体状况，如发现腹股沟区或阴囊处有异常肿块、疼痛等症状，应及时带孩子就医。

2. 积极配合治疗。在孩子的治疗过程中，家长要积极配合医生的治疗方案，按照医嘱进行护理和照顾。

3. 给予孩子心理支持。手术可能会让孩子感到恐惧和焦虑，家长要给予孩子足够的心理支持，帮助孩子渡过难关。

4. 加强日常护理。日常生活中，要注意孩子的饮食、活动等方面的护理，预防疝的复发。

总之，小儿腹股沟斜疝是一种需要家长和医生共同关注的疾病，通过及时的诊断和治疗，可以有效地缓解症状，避免并发症的发生。同时，家长也要注意日常的预防和护理，为孩子的健康成长提供良好的保障。

（桂平市人民医院 杨菊朝）