乙型肝炎有哪些症状？

■明慧香 山西省高平市人民医院消化科

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种慢性传染病，主要通过血液和体液传播，如母婴传播、性传播、共用注射器等。乙型肝炎在全球范围内都具有很高的患病率，严重危害着人们的身体健康。

乙型肝炎的症状和临床表现是多样的，一般可以分为急性和慢性两种。急性乙型肝炎症状比较明显，包括乏力、发热、恶心、呕吐、腹泻及黄疸等，患者也可能会出现肝区疼痛和腹部胀痛等不适。而慢性乙型肝炎症状相对较轻，甚至无症状。但如果长期不治疗，可能会发展为肝硬化甚至肝癌。

除了这些典型的症状外，乙型肝炎也可能导致其他并发症，如肝性脑病、肝肾综合征等。因此，如果你出现了以上症状，一定要警惕，及时到医院进行诊断和治疗。乙型肝炎病毒具有极强的传染性，如果不及时进行预防和控制，可能会造成社会经济的严重损失。因此，乙型肝炎在临床医学和公共卫生领域中具有重要的研究意义。

一、急性乙型肝炎的症状

(一)感染初期症状

乙型肝炎的感染初期症状通常出现在感染后的6周内，包括：

1.疲劳：感到疲劳和虚弱，需要休息。

2.食欲不振：食欲减退或失去胃口。

3.肌肉疼痛：肌肉和关节疼痛。

4.发热：温度可能会轻微升高，但通常不会超过38℃。

5.腹泻：有些人会出现腹泻或恶心等症状。

(二)黄疸期症状

约50%的急性乙型肝炎患者会经历黄疸期。在这个时期，患者的皮肤和眼睛巩膜会变得发黄，尿液颜色也会变深。其他症状可能包括：

1.腹痛：肝脏区域会感到疼痛和不适。

2.肝肿大。

3.恶心和呕吐：可能会在饭后或在运动后出现。

4.疲劳：可能比较持续。

5.慢性的饥饿感：感觉饿的时间相对较长。

(三)恢复期症状

患者在恢复期，乙型肝炎的症状会逐渐消失，通常需要2~3个月的时间才能完全康复。恢复期可能会出现一些症状，包括：

1.乏力：仍然感到疲劳和虚弱。

2.肝肿大：但不那么明显。

3.消化不良：仍可能有恶心、呕吐和腹泻的感觉。

二、慢性乙型肝炎的症状

(一)无症状或轻微症状

很多人在感染慢性乙型肝炎病毒后会出现轻微或无症状的情况。这些人可能不会意识到自己感染了病毒，而且可能会在很长一段时间内保持这种状态。

(二)肝硬化失代偿期症状

当乙型肝炎长期存在于人体内时，可能会导致肝硬化的发生。肝硬化是一种肝脏疾病，会使肝脏组织变得坚硬，呈颗粒状，从而导致各种并发症的出现。肝硬化的症状包括：

1.腹水：因肝脏不能有效处理体内的液体而导致。

2.食欲不振：食欲减退或失去胃口。

3.体重减轻：由于消化不良或其他症状导致体重减轻。

4.疲劳：感到疲劳和虚弱，需要休息。

5.黄疸：皮肤和眼睛巩膜变得发黄。

(三)肝癌症状

肝癌是肝脏恶性肿瘤的一种，常与慢性乙型肝炎有关。肝癌的症状包括：

1.腹部肿块：可能会在感觉疼痛时才被发现。

2.食欲减退：减少或完全失去食欲。

3.体重减轻：由于消化不良或其他症状导致体重减轻。

4.腹水：因肝脏不能有效处理体内的液体而导致。

5.肝功能减退：肝脏功能逐渐减退，可能导致黄疸等症状。

三、预防以及治疗乙型肝炎的方法

(一)预防乙型肝炎

1.接种疫苗

目前，乙型肝炎疫苗是预防乙型肝炎最有效的方法之一。乙型肝炎疫苗是一种安全、有效的疫苗，经过大规模的临床试验后证明，可以提供长期有效的免疫保护。根据WHO的建议，乙型肝炎疫苗应该在出生后24小时内接种，然后在出生后1个月和6个月再次接种。通过接种乙型肝炎疫苗，可以显著降低感染乙型肝炎的风险。

2.个人卫生习惯

保持良好的个人卫生习惯是预防乙型肝炎的重要措施，包括保持手部卫生、不共用牙刷、不共用注射器等。

3.避免危险行为

危险行为是感染乙型肝炎病毒的主要途径之一，包括共享注射器、性接触、多次输血，这些行为增加了感染乙型肝炎病毒的风险。因此，要避免危险行为，采取正确的保护措施。

(二)早期发现并治疗乙型肝炎

1.检查诊断

及时进行乙型肝炎病毒感染的检查，以便及时发现和治疗乙型肝炎病毒感染。通常情况下，医生会建议进行血液检查，检测肝功能、HBsAg、抗-HBs、抗-HBcIgM等指标。

2.药物治疗

目前，乙型肝炎病毒感染的治疗方法主要包括：抗病毒治疗、免疫修复治疗、生效肝细胞保护治疗等。抗病毒治疗是目前治疗乙型肝炎病毒感染的主要方法之一，由于该类药物的副作用比较小、疗效显著，被广泛应用于临床治疗。

3.饮食及调养

对于已经感染乙型肝炎病毒的患者，饮食调养非常重要。饮食应该清淡易消化，避免高脂、高热量的食物，如油炸食品、饮料等。此外，应该注意保持充足的睡眠，避免过度的身体活动和精神紧张。

总之，预防乙型肝炎是非常重要的，要避免危险行为、保持良好的个人卫生习惯、及时接种乙型肝炎疫苗。如果出现乙型肝炎的症状，及时就医，接受检查和治疗。通过合理的饮食和生活方式，可以帮助感染者加快康复。