被狗咬伤，如何紧急处理伤口，防止感染狂犬病

被狗咬伤后，如果不及时处理会导致感染、出血、留下疤痕等问题。此外，被狗咬后可能会传播狂犬病病毒，因此应该采取及时有效的急救措施，以避免感染狂犬病。那么，被狗咬伤后如何紧急处理伤口?如何预防感染狂犬病?接下来就为大家详细介绍一下吧!

1、如何紧急处理被狗咬伤的伤口?

1.1止血

如果伤口出血较为严重，就要用干净的毛巾或纱布等材料加压在咬伤的伤口上，直至血液停止流动，从而避免过多的血液流失。

1.2尽快清洗伤口

被狗咬伤之后，必须及时清洗伤口。首先要用温水冲洗伤口，也可以使用肥皂水擦拭周围的皮肤，从而避免病菌传染以及炎症发生。另外，还可以用清水或生理盐水反复冲洗咬伤的地方，以此确保伤口干净。

1.3消毒处理

伤口处理完之后还需进行消毒操作，可以使用消毒液或酒精等杀菌消毒剂，其中消毒液的浓度必须要按照说明书中的要求进行稀释使用。伤口消毒后再用干净的纱布进行包扎。

1.4正确运用药物

将伤口包扎好之后，建议口服抗生素药物或使用外用药剂来有效改善伤口的愈合，从而避免感染等并发症发生。

1.5注射狂犬疫苗

注射狂犬病疫苗，分别在被咬伤的当天、咬伤3天、咬伤7天、咬伤14天、咬伤28天进行，肌肉注射，每天注射1剂，注射剂量为0.5ml，成人在上臂三角肌处进行，儿童在大腿前外侧区进行，禁止在臀部注射。如果是前1个月注射过免疫球蛋白或抗血清、伤口暴露超过48天、老年人或患有慢性病的患者，在第一次接种疫苗时，需要计量加倍。如果患者曾经接种过疫苗，就要在咬伤当天或咬伤3天后再次接种 1 剂疫苗。

1.6挤或吸出伤口内的血液

只要是能挤压的地方，就要边冲水边往伤口外挤，切记不要让病毒吸收到人体内。无法挤压的地方可以用火罐将伤口内的血液尽可能的吸出。

1.7主射抗体

使用抗狂犬病毒的免疫球蛋白或血清，但是总剂量必须控制在每千克体重40个国际单位，如果是头、颈以及手等部位被咬伤，当面积大而深时，就要连续5天肌肉或静脉注1射抗体。在伤口周围皮下肌肉浸润注射，以此中和狂犬病毒。

2、被狗咬伤后的注意事项

(1)如果人们被狗咬伤，就要及时就医，并且还要告知医生伤口的状况，是否疑似为狂犬病感染。

(2)应尽可能地避免在没有明确了解狗种类或狂犬疫苗接种状况下接触狗。

(3)保持良好的口腔卫生，不能随地吐痰、乱扔废弃物，这样可以有效减少蚊蝇传播狂犬病病毒的机会。

3、狂犬病的症状

(1)狂犬病在发作前有一个短暂的前驱期，这一时间段会持续1至4天，主要症状为中度发热、全身不适、食欲下降等，同时还伴有头痛、恶心等。症状与感冒相似，所以极易被人们忽略。

(2)过了前驱期后就慢慢进入神经系统症状期，此症状会出现在2至20天，主要表现为应激性增高，感觉胸部有着明显的压迫感，同时也伴有胸痛及气流恐怖症，严重者当风吹面部时都会引起咽喉部肌肉痉挛，进而直接影响了呼吸和进食，此种现象是狂犬病非常典型的症状之一。

(3)局部症状

被狗咬伤的部位会有明显的疼痛感，有可能还会出现麻木、痒痛等异常感觉，手脚四肢仿佛有蚂蚁在爬非常痛苦。还有少数患者同时伴有对各种光、噪音和感觉剌激的应激性增高，不愿意见光或被触碰，一旦遭受刺激，脸部表情就非常恐惧和恐怖。

4、狂犬病的危害

狂犬病主要是由狂犬病毒引起，这是一种人畜、野生动物共患的急性、接触性以及高度致死性传染病。狂犬病病毒存在动物的中枢神经组织和唾液腺中，感染途径主要有经血液传播。病毒对外界的抵抗力极其差，日光、紫外线、1-2%的肥皂水、70%的酒精以及0.01%碘酒等都能将病毒杀灭，而狂犬病的潜伏期也会随着受伤部位和毒素侵入量不同而不同。受伤处，神经与淋巴管越丰富侵入毒量就越多，且发病也比较快，最短的大概在8-10天发作，最长可以长达数月或数年。 狂犬病初期是沉郁期，主要表现为精神沉郁发呆、怕光、望空乱咬、唾液增多、声音嘶哑、后肢软弱以及轻度刺激等，且还会呈惊恐状;狂犬病中期是兴奋期，主要表现为狂躁不安、攻击人畜、无目的游荡、饮食困难、个别怕水、流涎夹尾， 同时也伴有意识障碍、反射紊乱等现象;狂犬病后期为麻痹期， 主要表现为张口垂舌流唾液、四肢后躯麻痹、卧地不起，最终导致全身衰竭而死。

5、狂犬病的预防措施

(1)必须断绝传染源，捕杀已经感染的家犬和其他动物， 捕杀野狼、野狐以及野犬，捕杀之后，禁止剥皮使用，应及时焚烧或深埋。

(2)严格实行家犬免疫制度，认真做好防疫工作，并建立好免疫档案。免疫用犬用狂犬病疫苗，一定要定时接种。

(3)珍贵的动物要是被病犬或疑似病犬咬伤后就要尽量使伤口出血， 然后再用肥皂水或酒精、醋酸等方式进行消毒处理， 并且还要迅速用狂犬病疫苗紧急接种， 隔离观察3个月， 一旦发作，就要立即捕杀。

(4)人们要是被病犬或疑似动物咬伤后， 就要即刻使用20%软肥皂水冲洗伤口， 然后再用3%碘酊进行消毒处理。立即迅速用狂犬病疫苗紧急接种，如果条件允许，还可以充分结合使用狂犬病血清， 越早越好。

总之，被狗咬伤后，需要及时采取有效的急救措施，积极进行处理，避免病菌感染和狂犬病传播，并尽快就医。预防和控制狂犬病可以通过对家中宠物接种狂犬病疫苗，定期定时进行日常检查。（北京怀柔医院 孔庆飞）

责任编辑：吴英兰